一、血管性痴呆的简介

二、血管性痴呆的原因

三、血管性痴呆的危害

四、血管性痴呆的高发人群

五、血管性痴呆的预防方法

血管性痴呆的简介

血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率为1.1%～3.0%,年发病率在5～9/1000人。

血管性痴呆的原因

血管性痴呆的病因是脑血管疾病(包括脑出血和脑梗死),引起的脑组织缺血、缺氧,导致脑功能衰退的结果。由脑血管病变所致的脑组织供血不足是本病发生的根本原因。产生脑血管疾病的原因很多,如原发性高血压、脑动脉硬化、脑出血、脑梗死、脑血栓、脑血管畸形等,主要原因是由于血液成分或血流动力学在血管壁病变的基础上发生了改变,引起脑缺血或脑出血性疾病,造成脑组织缺血、缺氧。

资料显示脑血流量降低的程度与痴呆的严重程度呈正比,脑缺血和出血的程度、部位,以及微梗死灶(出血灶)数量、容积与痴呆的严重程度明显相关。多发性梗死的小梗死灶越多,出现痴呆的机会就越多。额叶内侧面(扣带回)、纹状体前部、内囊前支、丘脑及优势半球病变易发生痴呆。

血管性痴呆的危害

缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。并发症危害,脑血管性痴呆患者常因再次脑梗死致智能全面衰退、瘫痪,最后死于合并症。脑血管性痴呆的预防重点在于控制脑梗死的危险因素。已发生脑梗死患者治疗宜针对防止再发。

血管性痴呆的高发人群

缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和低血压者等易患血管性痴呆。

血管性痴呆的预防方法

定期就诊,脑梗塞病人要定期到医院就诊,定期进行体检,在医生指导下积极控制血压,把血压控制在理想的范围内,同时也要积极治疗糖尿病、高脂血症等高危因素。

饮食调节,病人应戒烟、戒酒、限制进食动物性脂肪或含胆固醇较高的食物,多吃蔬菜、水果,适当吃些含碘的食物、控制糖和盐的摄入,要吃富含卵磷脂的蛋黄、大豆,因为胆碱是脑神经的传递物质,是决定记忆力强弱的关键物质;而磷脂则是优良的乳化剂,是血管的清道夫,可改善、预防动脉硬化,消除脑梗塞灶。

调节情绪,情绪不稳定是诱发脑梗塞病人出现痴呆的重要因素之一,病人在中风后,开始对自己所患的病不甚了解,害怕受疾病痛苦的折磨,因此,家属应多与病人交谈,认真解释,通过预后良好者的例子减轻他们的恐惧心理,树立战胜疾病的信心,使他们正确认识病情、消除心理负担、增强生活信念,对保持病人的情绪稳定、预防痴呆的发生起着非常重要的作用。参加娱乐活动家属应创造条件,尽量多开展一些娱乐活动,以吸引病人的注意力,消除其孤独感,如玩简易的棋牌游戏、听音乐、看滑稽戏等。

生活调节,要合理安排病人的日常生活,培养其多种爱好和兴趣,注意智力训练。琴棋书画均能陶冶情操,延缓大脑老化。要保证病人充足睡眠,防止疲劳过度,以避免小中风的再次发生。