1、癌症患者疼痛的生活护理应保证营养
由于肿瘤疼痛、活动受限、恶心、呕吐、肠蠕动减弱、恶液质等易造成患者的营养不良。疼痛影响患者对营养物质的消化、吸收、利用率降低。因此在护理中要注意评估患者是否有食欲不振、厌食、摄入量不足、体重减轻达原体重的10-20%甚至更低、是否存在活动时心率增快,血清蛋白数值的降低,水及电解质代谢失调。
2、癌症患者疼痛的生活护理应保证患者充分的睡眠
睡眠不足是指由于因睡眠(中断或不足)引起了不适或干扰了生活方式。疼痛的患者由于疾病的困扰、疼痛的存在以及使用镇痛药的副作用使患者不能维持正常的睡眠。在护理中我们要注意评估患者的面部表情、眼圈是否发黑、眼睑下垂、经常打呵欠或常变换体位,有无难以入睡和维持正常的睡眠状态(常醒或醒得过早、昼夜颠倒的睡眠情况)。
3、癌症患者疼痛的生活护理应正确止痛
癌痛是影响癌症患者生活质量的主要因素,要缓解疼痛要正确评估疼痛程度,严格遵守控制疼痛的指导原则,不应该出现抵制使用有成瘾性的止痛药,或是过早的使用这些强止痛的药物。担心止痛药物会有一些副作用耐药性,在服用这些药物的同时可以联合中药的治疗。癌痛的治疗上存在一些误区,有的患者担心家属以及经济方面的考虑,癌痛没有正确评估。更多的会考虑到止痛药的成瘾性、副作用等减量使用甚至停止使用。癌痛患者只有在病情好转后,癌痛得到一定控制后才可以减量服用或停药。
4、癌症患者疼痛的生活护理应心理疏导
针对患者的不同表现我们要采取相应的心理疏导方式,充分控制疼痛,减轻患者痛苦,增加患者在心理上和生理上的舒适感。
尽可能与患者呆在一起,缓慢而平心静气地谈话,要传达给患者一种富于感情的同情感。例如:文静的仪态、抚摸、允许喊叫、谈话等,消除过多的刺激。
不可否认,癌症病人多是在医院留医治疗,但是,毕竟也有相当一部份的癌症患者在家中度过。所以,在癌症疼痛的治疗中,家人也承担着十分重要的责任。其中包括:
1、准确、及时地给药并观察止痛药物的效果及副作用。
2、给病人以安慰、解释及鼓励,使其从精神上摆脱对疼痛的恐惧、增加对生活的希望。
3、教育及解释给病人改变对药物副作用及耐受性的错误认识,鼓励病人享受人的尊严及人的权力。
4、正确可靠地估价病人的疼痛,协助医务人员制定出合理的治疗方案。病人疼痛估价其内容包括疼痛的程度、部位、性质、发作情况及并发症等。家人在估价病人的疼痛时,除了身体因素外还必须注意心理、社会及经济等诸因素的影响。
1、尽早用止痛药:控制癌痛的有效方法是及早使用止痛药物,预防疼痛的发生或防止它的加重。就是说,如果疼痛出现了,不要等到它变得严重了再去治疗,而是在刚刚开始时,就使用止痛药物控制疼痛,这样取得的效果较好,用药量也少。
2、不宜单纯依赖止痛药:单纯依赖止痛药物是不可取的,因为每个人对止痛药的反应是不一样的。这不仅反映在药物的品种上,发挥药效的时间上,就是同一个人使用同一种药物,在不同时期、不同环境所产牛的止痛效果也不尽相同。所以在止痛药的选择上及使用方法上要注意灵活性,并试图寻找适用于自己的最有效的止痛方法。在服用止痛药物的同时,也可应用非药物止痛方法,如身体松弛疗法、分散注意力等。这不仅能提高止痛效果,而且使止痛药的用药量减少,有效时间延长,甚至逐渐取消药物而不出现疼痛。