小编导读:并发症肩胛骨骨折为高能量暴力所致,损伤强度大,周围组织损伤严重,保守及手术治疗并发症常见,特别是采用保守……
并发症肩胛骨骨折为高能量暴力所致,损伤强度大,周围组织损伤严重,保守及手术治疗并发症常见,特别是采用保守治疗者,固定时间长,不能早期功能锻炼,严重影响肩关节功能。并发症有:a)肩关节外展受限,好发于肩胛颈骨折,主要是三角肌损伤粘连;b)创伤性关节炎,见于肩胛盂窝、盂缘骨折;c)肩袖损伤,其功能障碍将直接影响肩关节的稳定性,强调在骨折复位固定的同时应重建肩袖功能;d)异位骨化发生于软组织损伤重,有血肿形成或手术时剥离过重的关节周围;e)肱骨头肩峰撞击征,肩峰骨折畸形愈合所致。f)血管神经损伤,单纯肩胛骨骨折损伤不多,但手术时易累及。如术中显露外侧缘需将冈下肌与小圆肌间隙分开,需注意两组神经血管束,肩胛上神经绕行通过冈上切迹,腋神经和血管绕过肱骨颈;钢板不应超长,侵入冈盂切迹易压迫或磨损肩胛上神经;内缘切断肌肉附着点时,勿损伤大小菱形肌深面肩胛背神经。