一、复方环磷酰胺片
用法用量:口服。成人常用量:一次一片,一日3~4次。
化学成分:本品为复方制剂,其组分为环磷酰胺(C7H15Cl2N2O2P?H2O)50mg,人参茎叶总皂苷50mg禁忌:孕妇及哺乳期妇女禁用。
二、安道生(环磷酰胺片)
用法用量:成人常用量:口服每日2~4mg/kg,连用10~14天,休息1~2周重复。儿童 常用量:口服每日2~6mg/kg,连用10~14天,休息1~2周重复。
化学成分:环磷酰胺
禁忌:抗癌药物,必须在有经验的专科医生指导下用药。凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
三、注射用盐酸多柔比星
用法用量:配制药液时,每小瓶内容物用5ml注射用水或氯化钠注射液溶解。加入溶解液后,可轻摇小瓶半分钟以使内容物溶解,但不要倒转小瓶。成人和儿童[静脉用药]:这是最常用的给药途径。配制后的溶液通过通畅的输液管进行静脉输注,约2-3分钟。这样可减少血栓形成和由药物外溢导致的蜂窝组织炎和水泡的危险,常用的溶液为氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、或氯化钠葡萄糖注射液。剂量通常根据体表面积计算。通常当阿霉素单一用药时,每三周一次,以60-75mg/m2给药,当与其他有重复毒性的抗肿瘤制剂合用时,多柔比星的剂量须减。
化学成分:盐酸阿霉素
禁忌:严重器质性心脏病和心功能异常及对本品及蒽环类过敏者禁用。
1、静脉给药治疗的禁忌症:由于既往细胞毒药物治疗,持续的骨髓抑制或严重的口腔溃疡全身性感染明显的肝功能损害严重心律失常,心肌功能不足,既往心肌梗塞既往蒽环类治疗已用到药物最大累积剂量。
2、膀胱内灌注治疗的禁忌症:侵袭性肿瘤已穿透膀胱壁泌尿道感染膀胱炎症导管插入困难(如由于巨大的膀胱内肿瘤)。
方一、
验方:党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。
内服方:玄胡、乳香、没药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草各9g,苏木、血竭各6g,土鳖3g,水煎服。外敷药:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭各9g,乳香、没药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。
偏方:薏苡仁30克,绿心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝汤。
方二、
验方:党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。 疗效:上海中医学院附属曙光医院报告1例溶骨性肉瘤治愈。
内服方:玄胡、乳香、没药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草各9g,苏木、血竭各6g,土鳖3g,水煎服。外敷药:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭各9g,乳香、没药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。
偏方:薏苡仁30克,绿心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝汤。
骨癌的基础护理:指导患者做深呼吸,有效咳嗽,以保持呼吸道通畅,保持床单清洁干燥,预防褥疮。功能锻炼:指导患者做四肢主动运动,协助患者做四肢被动运动,如抬高下肢,曲伸膝关节,肘关节、趾(关节),按摩肌肉,以防关节僵硬,肌肉萎缩。
患者均有不同程度的恐惧心理:创造融洽的气氛及舒适安全的环境,以取得患者的信任感及安全感。适时向患者介绍疾病相关知识,医疗进展,骨癌放疗及化学药物治疗不良反应和防治措施,介绍成功病例,使患者树立战胜疾病的信心。
骨癌患者疼痛的特点是局部固定的、持续性的钝痛,尤以夜间明显,且活动时(如改变体位,行走等)加重,休息时缓解。故患者尽量减少患处活动,保持舒适体位,各种护理操作尽量集中完成,避免触及痛处。
协助患者使用松弛术,如听音乐、默默数数,以分散注意力。嘱患者晚餐少食、少水,睡前排空腹腔,热水泡脚;因疼痛影响睡眠者,遵医嘱应用镇静止痛药,促进睡眠。并告诉患者正确的用药方法及按时按量用药的重要性,使患者主动配合药物治疗。