小编导读:早搏,是过早搏动的简称,具体指的是起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动。早搏是最常见的心律失常。出现的频率不规则,可以偶然出现,也可以频繁发生。……
早搏,是过早搏动的简称,具体指的是起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动。早搏是最常见的心律失常。出现的频率不规则,可以偶然出现,也可以频繁发生。按照早搏起源的部位,可以分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。比较常见的是室性早搏和房性早搏。早搏常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病患者或因某些手术或检查使心脏出现刺激而出现,以及某些药物中毒,如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂。即使本身没有心脏疾病的正常人,也可能会出现早搏。
器质性心脏病患者比较容易发生早搏,此外,如果正常人经常性情绪激动,紧张,疲惫,烟酒过量,消化不良等容易出现早搏。早搏的出现也可以是毫无征兆的,诱因可能是心血管疾病或中毒。
早搏的出现可能会没有明显症状,有的患者会感到心悸或心跳暂停。如果早搏频繁出现,会导致患者因为心排血量减少而感到全身乏力和头晕。如果是心脏病患者出现早搏,可能会诱发心绞痛或心力衰竭。出现早搏时,听诊可以发现心律不规则。具体表现为早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏会诱发患者室性心动过速,心室颤动,情况严重时会导致心性猝死。
治疗早搏首先需要确定患者有无器质性心脏病,如果没有,大多不需要特殊的治疗,患者大多是因为情绪激动而出现早搏的,平时注意控制情绪即可。如果在器质性心脏病的基础上出现早搏,尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,可以使用抗心律失常的药物进行治疗。