一、腮腺肿瘤有哪些临床表现

二、腮腺肿瘤的术后护理

三、腮腺肿瘤术后饮食

腮腺肿瘤有哪些临床表现

1、腮腺肿瘤有哪些临床表现

腮腺恶性肿瘤主要包括黏液表皮样癌,腺泡细胞癌,恶性混合瘤,腺样囊腺癌,转移癌等,均生长迅速,肿块形态不规则,质硬,不活动,边界不清,肿块疼痛甚至皮肤破溃,侵犯周围肌肉血管、神经可有面部麻木,疼痛,张口受限,还可以出现听力减退,吞咽困难。

2、腮腺肿瘤具体的症状表现

2.1、在脸侧耳下方有一无痛性肿块,

2.2、 高于耳屏前方的腮腺肿块最常见的原因是肿大的腮腺淋巴结,

2.3、 发现腮腺中有一明确的肿块,是否是肿瘤应当除外流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺管结石和双侧弥漫性腮腺增大等。

3、腮腺肿瘤如何治疗

3.1、多形性腺瘤和低度恶性肿瘤,宜作保留面神经的腮腺摘除术。鳞癌和腺癌应将面神经一起切除,或保留未受侵犯的部分面神经。

3.2、切除面神经干后,可将耳大神经移植桥接于面神经根部与分支处之间。

3.3、面神经切除后,如所留神经于根部过短,不能够移接,可考虑用副神经或舌下神经的降支接于面神经远心端以替代面神经的功能。

3.4、腺癌侵犯腮腺仅为部分者,亦应将腮腺(浅叶和深叶)全部摘除。

腮腺肿瘤的术后护理

1、卧位 全身麻醉患者未清醒者,应采取去枕平卧位。头偏向一侧,口角置弯盘,使口腔分泌物或呕吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口,引起患者窒息或吸入性肺炎,局部麻醉术后给予半卧位,以利于减轻头部充血、局部肿胀、有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。

2、保持呼吸道通畅 因为口腔手术范围广、时间长、创面大且靠近颅底及呼吸道,全身麻醉气管插管有可能引起喉头水肿,出现声嘶、呼吸不畅,故术后严密观察生命体征、面色、口唇颜色、有无烦躁不安出现,及时吸出口腔分泌物。密切观察呼吸是否平稳、频率是否正常、呼吸道是否通畅及血氧饱和度的变化,必要时行气管切开。

3、伤口观察 注意创口的渗血、出血情况,由于颌面颈部血管、淋巴管丰富,术后创口渗出液较多,术后多留置伤口引流管,应在术后注意观察引流液及伤口敷料渗血性质及量,保持伤口引流通畅,做好记录。

4、伤口疼痛护理 因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适当放松;手术后取半卧位,减轻头部充血、组织水肿、减轻疼痛;告诉患者疼痛的原因及持续时间,指导患者减轻疼痛的方法:如聊天,必要时给予止痛剂和镇静剂

5、饮食护理 手术后伤口加压包扎,导致患者伤口疼痛,张口及咀嚼困难,患者因此减少进食,可告诉患者这是暂时性的,松开包扎后可恢复。在此期间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质饮食或半流质饮食,勿食酸性食物,尽量减少咀嚼,少食多餐,因进食少容易引起口腔炎症及营养不足,护理上给予口腔护理,用口灵漱口液或洗必泰漱口液漱口。

腮腺肿瘤术后饮食

1、新鲜、易消化食物为主

应以新鲜、易消化,富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主,新鲜蔬菜、水果每餐必备。禁酸饮食,如橘子,杨梅,青苹果,橙子、香椿,香菜,豆芽、牛肉,羊肉,鲤鱼等。不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物。

2、多吃防癌抗癌的食物

宜吃增强免疫力、有抗腮腺癌作用的食物,如甲鱼、龟、鲨鱼、蛇、山药、菜豆、香菇、大枣等。宜食清淡易消化、低脂肪饮食,少吃多餐,如稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、菜汤、稀面汤、猪肝汤、豆浆等。

3、不同体质选用不同食物

脾胃虚弱,中气不足可食用乳鸽、鹌鹑、鸡蛋、大枣、圆肉、生姜、大蒜、鲜菇等;肝肾阴虚可用乌鸡肉、猪腰子、黑豆、黑芝麻、核桃、鲍肉等;血虚可食用猪肝、猪骨、鹅血、菠菜、豆制品等。