1.1、抗生素治疗
适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
1.2、缓解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。
1.3、胸腔穿刺抽液
适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。
1.4、激素治疗
与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。
1.5、控制感染
我们要根据病原细菌以及做药物过敏试验,再用足量的抗菌素来控制胸膜炎感染,用静脉注射的方法给药是比较好的,要注意药量的使用。
1.6、排除脓液
是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管;保证引流通畅,鼓励病人多下地活动。
2.1、邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数。
治法:和解清热,理气通络。
方药:瓜蒌、猫瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黄芩、半夏、枳壳、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。
2.2、饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦。
治法:逐水祛饮。
方药:百部30克,瓜蒌、茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、橘红各10克,甘草6克。
2.3、痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗、苔白,脉弦。
治法:化痰活血,理气和络。
方药:意苡仁30克,瓜蒌、赤芍、茯苓各15克,旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各10克,制乳没各6克(包煎)。
3.1、莲子蛋汤
将莲子放碗中,用水泡好后去皮和莲芯;2.将水发银耳去杂洗净;3.将淮山药润透去皮,切片;4.将莲子、银耳、淮山药放入锅内,加入适量清水放火上;5.煮至莲子、银耳熟烂,再打入鸡蛋煮熟,放入冰糖溶化后稍煮即可出锅。
3.2、莲子粥
将嫩莲子发涨后,在水中用刷擦去表层,抽去莲心,冲洗干净后放入锅内,加清水在火上煮烂熟,备用。将粳米淘洗干净,放入锅中,加清水煮成薄粥,粥熟后掺入莲子,搅匀,趁热服用。用法:空腹服或当饭吃。
3.3、白果莲子粥
莲子以温水泡开;白果仁洗净,浸泡回软,去除白果心;芡实、桂圆肉、红枣均洗净备用;锅中加入约2000毫升冷水,将麦片、白果、芡实、桂圆肉、红枣放入,先用旺火烧沸;然后改用小火继续熬煮15分钟,加入莲子,再煮10分钟;最后加入果糖调匀,即可盛起食用。
1、多食大蒜
大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效,蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成。可作为调味品煮熟吃,亦可作成糖蒜、咸蒜,当菜肴服用。
2、以易消化、富有营养的清淡食物为宜
有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。
3、给患者高热量、高蛋白、全维生素的饮食
通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只,午、晚餐各加肉类100~150克,为保证足够的热量可在正餐外加2~3次点心,如牛奶、蛋糕、饼干等。
4、多吃些绿色蔬菜
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
5、多吃肉和动物内脏
多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。
6、多吃些水果
多吃些水果,如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。
1、胸膜炎患者宜高热量、高蛋白、全维生素的饮食,特别是B族维生素。
2、胸膜炎患者宜食具有滋补作用的食物,如鲤、鳖、龟、海蛮、猪肺、鸡、鸭肉等。
3、胸膜炎患者忌一切辛辣刺激、动火生痰的食物,如椒、韭菜、葱、蒜、生姜等。
4、胸膜炎患者忌吃海腥等发物。有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。