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警惕心衰的异常生理“信号”
2015-11-12阅读:9504 学员编辑 收藏

小编导读:心力衰竭,即慢性心功能不全,许多患者由于感染、过度体力劳动、情绪激动、钠盐摄入过多,心律失常、妊娠和分娩、输液过多过快等原因,诱发或加重本病,甚至危及生命。所以,有心脑血管病史的人群,最好警惕一些异常的生理信号,并及时到医院检查。……

据媒体报道,78岁的李先生患高血压20余年,平日血压控制良好,近几日感觉上腹饱胀不适,口服了胃药,腹胀没好转,反而出现恶心呕吐,立即到医院检查。经专科医师诊断,竟然是心功能衰竭。

心力衰竭,即慢性心功能不全, 是由于各种器质性或功能性心脏疾病,损害了心室的充盈或射血能力而导致的一种复杂的综合征。许多患者由于感染、过度体力劳动、情绪激动、钠盐摄入过多,心律失常、妊娠和分娩、输液过多过快等原因,诱发或加重本病,甚至危及生命。所以,有心脑血管病史的人群,最好警惕一些异常的生理信号,并及时到医院检查。

心力衰竭的异常生理信号

1.肠胃不适

如上述的李先生那样,心力衰竭也会影响到患者的消化系统。由于右心回流血液受阻,使体循环的静脉压升高,导致内脏淤血,患者会出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。临床发现,不少患者误将心衰当做肠胃炎治疗,导致治疗延误。

2.频繁的干咳

有些心衰患者,最初表现为频繁的干咳或胸闷气喘,活动及劳累之后症状更甚。怎么区分呼吸疾病引起的干咳和心源性的干咳呢?心源性咳喘与体位有关,卧床时症状比较重,坐或者站立时症状比较轻,并且常在夜间发作。

3.情绪异常

心衰患者的心脑血管供血不足,而由心衰继发的水、电解质紊乱,引起脑代谢异常,也是导致精神障碍的一个重要原因。

出现异常 及时查心电图

出现以上的异常生理信号,患者最好及时到医院进行相关检查,尤其重视心电图的检查。

1。体格检查:呼吸频率常达每分钟30~40次。听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。肺动脉瓣第二心音亢进。血压测定可发现病人可有一过性的高血压,病情如不缓解,血压可持续下降直至休克。

2、实验室检查:包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查,以了解其病因及诱因。血浆脑钠肽(BNP) 来源于心室,检测血浆BNP ,对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值。BNP 检测正常时可排除心衰的诊断。

3、心电图检查:心电图可显示出病人有心律失常的表现。

4、心电图检查:可显示出心影的大小及外形,根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能。也可以诊断有无肺淤血。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊,Kerley B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。

5、超声心动图检查:可比X线检查提供更准确的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能。

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