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黄 疸

黄疽是指巩膜、黏膜、皮肤及体液发黄的现象。

［病因］

1．溶血性黄疽：先天性溶血性贫血：如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症。后天获得性溶血性贫血：如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血、蚕豆病、蛇毒及阵发性睡眠性血红蛋白尿引起的溶血。

2．肝细胞性黄疽：见于病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、败血症、钩端螺旋体病等肝细胞广泛损害的疾病。

3．胆汁淤积性黄疽：常见于肝内结石、，癌栓，寄生虫病，原发性胆汁性肝硬化，胆总管结石、肿瘤、蛔虫及炎症水肿。

［伴随症状］

1．发热：见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、病毒性肝炎、急性溶血等。

2．上腹剧痛：胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫病。持续右上腹胀痛见于病毒性肝炎、肝癌等。

3．肝肿大：见于肝炎、肝硬化、肝癌、胆道阻塞。

4．胆囊肿大：见于胆总管癌、胰头癌、壶腹癌。

5．脾肿大：见于病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、钩端螺旋体病、疟疾、败血症、淋巴瘤、溶血性贫血等。

6．消化道出血：见于肝硬化、重症肝炎、肝癌等。

7．腹水：常见于肝硬化、肝癌等。