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1.有急性化脓性中耳炎史。

2.根据病变分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。主要症状为耳流脓及听力下降。

（１）单纯型：鼓膜中央性穿孔，有粘脓性分泌物，不臭。乳突相无骨质破坏及胆脂瘤形成。

（２）骨疡型：鼓膜边缘性或松驰部穿孔，有臭脓、鼓室内有肉芽或息肉，乳突相有骨质破坏。

（３）胆脂瘤型：多为鼓膜后上边缘性穿孔，有白色豆渣样臭脓性分泌物。乳突相有胆脂瘤形成。 3.如有剧烈头痛、发热、寒颤，耳痛、流脓突然减少、眩晕、恶心、呕吐、面瘫或乳突区压痛等症状应注意颅内、外并发症的发生。