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胃肠道平滑肌肿瘤的临床表现
2015-12-23阅读:12773 学员编辑 收藏

小编导读:胃肠道平滑肌消化道出血,主要为便血,此外有37.5%的患者表现为腹部肿块,部分有腹痛(21.3%),少数表现为便秘,约有3%的患者出现消化道梗阻,8.8%的患者临床上无任何症状,贫血,4%的患者表现有体重减轻。……

胃肠道平滑肌消化道出血,主要为便血。此外有37.5%的患者表现为腹部肿块,部分有腹痛(21.3%),少数表现为便秘,约有3%的患者出现消化道梗阻,8.8%的患者临床上无任何症状。贫血,4%的患者表现有体重减轻。

来源于胃的消化道平滑肌肿瘤主要表现为消化道出血和腹痛,少数患者可摸到肿块。Davis等[7]分析总结425例胃平滑肌瘤中,54.6%~59.1%的患者表现为消化道出血,腹痛的患者占36.5%~37.9%。

小肠平滑肌肿瘤则以梗阻为主要表现。由于这些肿瘤富含血管,故发生在十二指肠的肿瘤易形成溃疡,且可发生大出血。少数患者发生肿瘤中心坏死,并引起肠穿孔。小肠的平滑肌肿瘤缺乏典型的临床症状,有时可以存在很多年而未被发现。据报道有41%的LMs和10%的LMSs会发生肠套叠[5]。

胃肠道平滑肌肿瘤的诊断主要依据临床症状、体征及消化道内镜脂肪组织。内镜超声引导下的针刺活检会使80%的胃平滑肌来源的肿瘤得到术前正确的诊断。

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