
小编导读:肛门不在正常位置,位于骶部或阴囊附近,但排便通畅。……
患者27 岁,到我院门诊妇产科上环。行双合诊检查中,发现手指进入阴道下段时其后壁有一异物,且指套上染有粪便。遂检查患者正常肛门位置处,见无肛门,呈闭锁状态。窥阴器检查阴道,见其阴道后壁前1/ 4 处有凹状。询问其病史,患者诉自幼粪便由阴道口排出,能控制大便,未治疗过。患者已婚,生育子女二人,均健康。
讨论
此为先天性肛门位置异常。据王淑贞等报道,在胚胎发育过程中,如尿道—直肠膈向下生长过程中忽然中止时,尿生殖窦和直肠便不能完全分开。直肠末端往往向前移。并向阴道内裂开成为阴道—肛门。如果裂开部位处于肛提肌下,则可能对控制大便仍有良好的括约功能。
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