肛门直肠疾病常见的发病因素有风、湿、热、燥、气虚、血虚等。现将其致病特点分述如下。

1．风

风性善行而数变，风热为患，损伤肠络，血不循经而外溢向下，故引起便血，其色泽较鲜红，下血较急或呈喷射状。

2. 湿

湿有内外之分，外湿多因久居潮湿之地，内湿多因饮食不节，损伤脾胃，运化失司所致。湿性重着，常先伤于下，故肛门病中因湿而发病者较多。湿与热结，蕴于肛门，经络阻塞，气血凝滞，热胜肉腐，易形成肛痈；湿热注于大肠，气血凝滞，易发为直肠息肉；本有痔疮，复感湿热之邪，可引起痔核肿痛。

3．热

热为阳邪，易伤津动血，凡热积肠道，耗伤津液，热结肠燥则大便秘结；大便努挣，则肛门撕裂，导致肛裂；热盛迫血妄行，则便血，或发生血栓外痔；热与湿结，蕴于肛门导致肛痈。

4．燥

肛门直肠疾病中内燥多见，常因过食辛辣厚味之品，燥热内生，耗伤津液，肠失濡润，则大便秘结，便时努挣，则易擦破痔核或肛门引起内痔出血或肛裂出血和疼痛。

5．气虚

禀赋不足，素体气虚；或脾失健运，中气不足；或妇女生育过多，耗伤气血；或慢性病人，气血亏虚；或年老体弱，气血衰退，中气亏虚，摄纳无权，中气下陷，可引起直肠脱垂，或痔核脱出；气虚则行血无力，气血瘀滞，加之便时久蹲，则气血更加瘀滞不行，经脉横解，发为内外痔。

6．血虚

长期便血而致血虚，血虚则气虚，气虚无以摄血而致下血，如此往复恶性循环。血虚则生燥，燥邪内生，肠失濡润则便秘；血虚则新肉难生，故肛裂、肛瘘久不愈合，或术后伤口新肉生长缓慢。

以上病因既可单独致病，亦可合并致病，或互为因果，使病情复杂化。因此，临床上应审证求因，全面分析，辨证论治。