腹痛原因

2013-12-12阅读：10477 学员编辑 收藏

腹痛，是指胃脘以下，脐之两旁及耻骨以上的部位发生疼痛为主要的病病证，若是痛在胁肋日胁痛；痛在脐上则日胃痛，故又当别论。所以腹痛涉及的疾病薪范围很广，许多内、外科疾病均可出现腹痛的症状。本节所讨论的内容主要是指无夕卧科急腹症指征的小儿腹痛。这类腹痛以感受寒邪，乳食积滞，脏气虚冷，气滞血瘀为发病因素。若因蛔虫扰动而致腹痛者，属蛔虫痛范围。

辨证论治

1．腹部中寒

【证候】 突发腹痛，疼痛剧烈，阵阵发作，痛处喜暖，得温则舒，遇寒痛甚，肠鸣辘辘，面色苍白，痛甚者额冷汗出，唇色紫暗，肢冷，或伴吐泻，小便清长，舌淡红，苔白滑，脉弦紧，指纹色红。

【辨证】 有外感寒邪或饮食生冷病史，寒主收引，凝滞气机，不通则痛。本证腹痛以疼痛拘急，肠鸣切痛，得温较舒，遇冷痛甚，面白肢冷为主要特点。

【治法】 温中散寒，理气止痛。

【主方】 养脏汤加减。

【处方举例】 木香5g，丁香5g，香附IOg，当归lOg，川芎IOg，肉桂59。（以5岁为例）

2．乳食停滞

【证候】 脘腹胀满，按之疼痛加剧，不思乳食，嗳腐吞酸，或腹痛锨泻、泻后痛减，或时有呕吐、吐物酸馊，矢气频作，粪便臭秽，夜卧不安，舌质偏红，苔厚腻，脉象沉滑，指纹紫滞。

【辨证】 有饮食不节，伤乳伤食病史，以脘腹胀满，疼痛拒按，腹痛欲泻，泻泻后痛减为主要特点，伴嗳吐酸腐，矢气频作，大便酸臭，不思乳食等伤乳伤食兼证。

【治法】 消食导滞，行气止痛。

【主方】 香砂平胃散加减。

【处方举例】 香附lOg，砂仁（后下）5g，苍术5g，厚朴5g，陈皮6g，神曲lOg，山楂lOg，白芍IOg，枳壳5g，谷芽IOg，麦芽IOg。（以5岁为例）

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