月经后期（脾虚肝旺，肝肾不足）

朱某，女，36岁，2007年1 1月就诊。

肝肾不足之体，经行后期，经量偏少，肝郁不疏，脾气急躁，经前乳胀，肝克脾土，大便欠实次多，疲惫乏力，腰酸尿频。诊其脉细，察其舌红苔薄腻，证属脾虚肝旺，肝肾不足，治拟健脾益肾增气血生化之源，疏肝理气助气血运行之力。处方：

炒当归200g 赤白芍（各）1OOg 软柴胡60g 云苓神（各）120g

炒白术lOOg 丹皮参（各）lOOg 淮小麦300g 生甘草30g

王不留行lOOg 山慈姑lOOg 怀山药I50g 生熟地（各）1OOg

细砂仁30g 滔泽泻1OOg b萸肉1OOg 益母草200g

抚川芎60g 生黄芪300g k子参150g 煅牡蛎300g

炒谷麦芽（各）150g 夏枯草200g 海 藻120g 广郁金150g

制香附100g 仙 茅1OOg 仙灵脾150g 肥知母1OOg

玉 竹150g 制黄精120g 益智仁150g 覆盆子150g

金樱子150g 惫椹子150g 炒川断150g 炒杜仲150g

皂角刺300g 广陈皮60g 鸡血藤150g 制首乌1OOg

败酱草300g 川棟子1OOg

另加：

生晒参100g 西洋参50g 龟鹿胶（各）1OOg 鳖甲胶1OOg

阿 胶300g 冰 糖250g 冶 糖250g 陈 酒200ml

按：年逾五七，阳明脉衰。本案素为肝肾不足之体，肝郁不疏，以致肝旺横克脾土，故以逍遥丸合甘麦大枣汤扶土抑肝，疏肝理气以缓急；经云：“精不足者，补之以味”。故以六味地黄丸滋养肾阴，仙茅、仙灵脾、玉竹、制黄精、益智仁、覆盆子、金樱子、桑椹子、川断、杜仲、制首乌等补益肾阴肾阳；生晒参、西洋参、龟鹿胶、鳖甲胶、陈阿胶大队气血双补之品，以增经血之源；陈皮、炒谷麦芽助消化，以防膏之滋腻。