非淋菌性尿道炎诊断

2013-12-30阅读：9308 学员编辑 收藏

本病好发于性活跃者，多有不良性接触感染史，平均潜伏期为1-3周。

1．男性非淋茵性尿道炎

尿频、尿急、尿道口红肿，尿道口有发痒、刺痛或烧灼感，尿末常有浆液性或黏液性分泌物，长时间不排尿或晨尿时可发现分泌物结痂封住尿道口（称为糊口现象），排尿时有阻塞感和尿液分叉现象出现，分泌物常引起尿道口粘湿感及污染内裤等。有的患者因症状不明显而发生漏诊，直到出现合并症才引起重视。转为慢性时，可并发前列腺炎、附睾炎、精囊精索炎、不育症及Reiter综合征等。Reiter综合征：有尿道炎、眼结膜炎、多发性对称性关节炎等。

2．女性非淋茵性尿道炎

表现往往不特异、不明显或无症状，有时仅白带尋。当发生尿道口炎时，约一半的患者有尿频、尿急及排尿困难，基本无尿痛感，尿道口红肿，压迫后尿道有少量淡黄色泌物，易发生黏液性官颈内膜炎，可见官颈外翻、充血和水肿等症状。如母亲有衣原体感染，新生儿通过产道发生感染时，可诱发衣原体眼炎和肺炎。转为慢性时，可并发以沙眼衣原体感染为主引起急慢性盆腔炎、前庭大腺炎、直肠炎、不孕症等。

辅助检查：常采用直接免疫荧光法、衣原体培养、解脲支原体的分离培养以及衣原体、支原体的血清学试验等。

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