
小编导读:慢阻肺的病因很多,最主要的因素为吸烟(包括被动吸烟),其他引发慢阻肺的危险因素还包括环境污染、职业性粉尘和有害化学物质的接触、气候骤变、衰老与遗传等。……
11月18日是世界慢阻肺日,其主题是:“轻松呼吸,不再无助”。据世界卫生组织(WHO)估计,目前慢阻肺为世界第四大致死原因,次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染,与艾滋病一起并列第4位,但至2020年可能上升为世界第三大致死原因。经多国呼吸病专家的积极倡议,2002年的11月20日正式成为首个世界慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)日。为此,全球慢性阻塞性肺疾病创议组织(GOLD)倡议设立世界慢阻肺日,自2002年起,将在每年11月第三周的周三举行世界慢性阻塞性肺疾病日纪念活动。首次世界慢阻肺日的主题为“提高疾病知晓度”,并提出了“为生命呼吸”的口号,目的在于提高公众对慢阻肺作为全球性健康问题的了解和重视程度。
据世界卫生组织估计,全球目前有6亿人患有慢阻肺,平均每年约有270 万人死于慢阻肺,慢阻肺已成为次于脑血管病、心脏病等,与艾滋病的世界第四大致死原因。
历界世界慢阻肺日的主题
2002年11月20日首次世界慢阻肺日的主题为“提高疾病知晓度”并提出了“为生命呼吸”的口号;
2003年11月19日第二个世界慢阻肺日的主题为“从儿童青少年起锻炼肺功能”;
2004年11月17日第三个世界慢阻肺日的主题为“轻松呼吸,不再无助”;
2005年11月16日第四个世界慢阻肺日的主题为“轻松呼吸,不再无助”;
2006年11月15日第五个世界慢阻肺日的主题为“轻松呼吸,不再无助”;
2007年11月21日第六个世界慢阻肺日的主题为“轻松呼吸,不再无助”;
2008年11月19日第七个世界慢阻肺日的主题为“轻松呼吸,不再无助”;
随着天气逐渐转冷,慢性阻塞性肺疾病(中文简称慢阻肺,英文简称COPD)急性发作的高峰即将到来。
吸烟是祸首
慢阻肺的病因很多,最主要的因素为吸烟(包括被动吸烟),其他引发慢阻肺的危险因素还包括环境污染、职业性粉尘和有害化学物质的接触、气候骤变、衰老与遗传等。吸烟者中有15%-20%的人最终患上慢阻肺,而我国的烟民大约有3.5亿,占世界吸烟者总数的1/3;全世界13-15岁的年轻人中吸烟者占1/5;全世界每天有8至10万儿童开始吸烟,其中半数在亚洲。由此可见慢阻肺的防治工作任重而道远。
慢阻肺的标志性症状是气短或呼吸困难,随着疾病的发展,当肺功能严重受损时,患者在穿衣、吃饭等日常生活活动时就会发生气促,甚至在静息状态下也会感到胸闷气急。患者在受到细菌或病毒感染后往往会发生慢阻肺的急性加重,表现为咳嗽、咳痰增加,胸闷、气促加剧,严重时可出现呼吸衰竭,甚至危及生命。除了上述症状外,慢阻肺自身可有显著的肺外(系统)效应,导致合并疾病的出现。资料显示,65岁以上患慢阻肺的人群有多达25%存在2种合并疾病,17%有3种。
患者怎样自查
慢阻肺早期可以没有症状,肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。对于一些慢阻肺的高危人群,常规的肺功能检查非常必要。
怎么知道自己可能患上了慢阻肺了呢?如以下五个问题,你三个回答“是”,就该当心自己患上了慢阻肺,应该到医院去做肺功能检查:1、你抽烟吗?2、你年龄超过40岁了吗?3、你经常咳嗽吗?4、你经常有痰吗?5、与同龄人相比,你是否更容易气短?
当然,超过40岁的长期吸烟的男性,即使没有症状也最好每年去医院检查一次肺功能,以利于早期诊断。
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切莫有病自己扛
研究证实可以提高慢阻肺患者生存率的干预措施之一是戒烟,戒烟是目前唯一有效的阻止慢阻肺肺功能下降的办法。
此外根据慢阻肺严重程度不同,采取不同的治疗方法。如对于轻度患者只需气促时临时用些平喘剂,对于中、重度患者可长期吸入一种或多种长效支气管扩张剂,如噻托溴铵、福莫特罗等;对于病情反复加重者,可接种流感疫苗,口服免疫调节剂。如有呼吸衰竭可长期氧疗。
慢阻肺作为慢性呼吸道疾病,定期的随访非常必要,有助于及时控制病情发展和积极防治。我们建议即便是稳定期的慢阻肺患者,也应做到定期到门诊做常规的肺功能检查,通过测定肺功能情况来评估气道阻塞程度。倘若出现咳嗽、咳痰、气喘加重表现时,更应及时就诊,切莫有病自己扛或随意增大用药剂量。
康复有门道
养生之道,涉及很多方面,与慢阻肺患者息息相关的,包括改善环境、营养支持和康复锻炼。
患者的居所要保持空气流通,避免吸烟和严重空气污染的环境,患者自己也应尽早戒烟。
在日常饮食中,患者要注意营养均衡、平衡膳食,多补充蛋白质和维生素,并控制碳水化合物的摄入量。
康复锻炼可起到增强体质、抵御呼吸道感染的作用。患者可选择适合自己的一些运动量不大的项目,例如散步、小跑、太极拳等,量力而行,逐渐增强运动耐力。简易的缩唇呼吸操是在深吸气后,嘴唇呈吹口哨状,缓慢呼气,可帮助患者增强肺功能。
经常参加肺部康复讲座,了解慢阻肺相关知识。同时,患者保持乐观、开朗、豁达的心理状态,对于治疗也有着事半功倍的效果。
慢阻肺患者 更需警惕患H1N1甲型流感
慢阻肺也就是人们常说的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿,患者常因呼吸衰竭而死亡。目前这种疾病已成为人类的第四大杀手。据不完全统计,目前我国约有3200多万人患有这种疾病。
日前,北京一72岁患者在甲流治愈的情况下,因慢阻肺死亡。第三军医大学重庆新桥医院全军呼吸内科主任王长征教授特别提醒,对于慢阻肺患者来说,更需警惕患H1N1甲型流感。
据介绍,由于慢阻肺发病早期十分隐蔽,几乎没有症状,医生大多根据求医者咳嗽、咳痰、气促作为诊断慢阻肺的依据。据统计,慢阻肺病人感冒后90%以上可引起急性发作,每年全世界有100万人因该病死亡,500万至1000万人因此致残。
进入冬季后,由于气候干燥而寒冷,容易发生呼吸道感染,为甲流等流感病毒带来了可乘之机。对于慢阻肺患者来说,如果患上甲流,则极有可能引发慢阻肺急性发作,从而危及生命。
如果患者慢阻肺发作也可能导致人体抵抗力下降,大大增加了感染甲流的机率,因此,对于慢阻肺患者安全过冬做好保健尤为重要。王长征教授建议,慢阻肺患者要尽量避免与患感冒的病人接触。注意天气变化,及时增减衣服。饮食上不吃过敏食物、油腻食品,多吃青菜、水果,可以清肺化痰,保持气道通畅,缓解症状。并要忌烟、酒及辛辣食物。
此外,慢阻肺病居住和工作环境要温暖舒适,空气要新鲜,常开门窗、多晒太阳,居室内保持一定湿度。特别是可进行一些慢跑、练太极、游泳等节奏缓慢的有氧运动,可以改善呼吸机能,使肺活量变大,提高呼吸肌协调性,从而改善肺通气功能。
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