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血常规查出血细胞减少 赶紧排查血液疾病
2015-12-15阅读:9364 学员编辑 收藏

小编导读:医生提醒,做血常规检查时无意间发现血细胞减少,就一定要提高警惕,立即咨询血液科医师排除MDS等血液系统疾病,一旦确诊MDS,尽早治疗。……

李阿姨今年60岁,时常感觉浑身乏力,特别容易累,以为是在家带孙子做家务累的,也没有太在意。可是,渐渐地,李阿姨脸色越发苍白,身上还总是莫名其妙地出现成片淤青,进而鼻出血不止。李阿姨这才急忙去医院就诊,血常规检查显示:李阿姨的血色素、白细胞和血小板都明显低于正常值,接诊的鼓楼医院血液科陈兵主任医师立即将她收住病房。李阿姨最终被确诊为骨髓增生异常综合征(MDS),并接受了紧急输血和化疗。

陈兵主任在问诊中了解到,其实李阿姨早在两年前一次轻微感冒验血,就发现有血细胞偏低的问题,感冒好了就没再复查,没想到可能就是MDS。

陈兵主任告诉记者,MDS是一种源于造血干细胞水平损伤的恶性克隆性疾病,以血细胞数量减少为特征。MDS患者临床表现可轻可重,有的可能无明显症状,仅有血细胞轻度减少;有的会有疲劳、脸色苍白、心慌等典型的贫血症状;有的皮肤出现淤斑、淤点、口腔血泡、鼻出血、大便发黑等;有的患者还会反复发烧、咳嗽等。陈兵主任介绍,所有MDS患者都有一种或多种血细胞减少,早期除了血细胞减少之外再无明显症状,易被患者忽视,加上过去的诊断水平不高,因此误诊率相对较高,造成很多病人延误治疗。临床上大约有30%的MDS患者最终会进展为急性髓细胞性白血病,给治疗带来更大的难度。

MDS分为原发性和继发性,原发性病因尚不明确,约占60-70%,而继发性MDS的危险因素包括:之前因各种原因的肿瘤接受过放化疗长期暴露于工业化学试剂环境中,如苯、有机溶剂、农药等;吸烟的患者其MDS进展为AML的危险是不吸烟患者的1.6倍;染发剂:研究证明染发频率大于3.5次/年的人群发生MDS的危险性增加。

陈兵主任提醒,有很多患者在做血常规检查时无意间发现血细胞减少,此时就一定要提高警惕,立即咨询血液科医师排除MDS等血液系统疾病;一旦确诊MDS,尽早治疗。

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