宫颈癌筛查 最好别每年都做

2015-12-24阅读：9084 学员编辑 收藏

小编导读：已成全球女性第二高发癌症可通过定期筛查及注射疫苗达到有效预防目的。……

已成全球女性第二高发癌症 可通过定期筛查及注射疫苗 达到有效预防目的。

子宫颈癌是目前唯一一个病因明确的恶性肿瘤，且早期发现及早期治疗的技术成熟，具有良好的控制前景。宫颈癌也将可能成为人类通过注射HPV疫苗、定期进行HPV等筛查手段和早诊早治综合防治，来全面预防以致消除的第一个恶性肿瘤。子宫颈癌是全世界女性第二高发恶性肿瘤，。在中国每年约新增10万名病例，占全球病例的1/5。专家建议任何年龄段的女性，都没有必要每年筛查一次。

子宫颈癌·综合预防

注射疫苗搭配筛查 有效预防宫颈癌。注射HPV疫苗，可预防子宫颈癌。当HPV病毒进入人体后，人体产生综合抗体把病毒消灭掉。而对已有性行为、可能感染HPV病毒的妇女来说，还应该坚持子宫颈癌筛查，早诊断、早治疗。因此，要从源头上防治宫颈癌，需要将应用疫苗和筛查充分结合。

《中国癌症筛查及早诊早治指南》指出，“最为理想、且能从根本上防范子宫颈癌的办法，是采用疫苗进行病因预防” 。预防子宫颈癌的HPV疫苗，由默沙东公司于2002年研发成功，2006年在美国上市，随后，全球陆续有160多个国家批准了此疫苗的使用。到目前为止，最早的HPV疫苗在第一批人群中运用了8年，安全性、有效性都是可认可的。

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从目前国外使用HPV疫苗的初步效果来看，子宫颈癌及癌前病变发生率都降低了。特别是在年轻女性中，大概降低了80%-90%。不过，HPV疫苗目前仍未在中国批准上市，现正处于临床试验阶段。从两年的试验观察看，HPV疫苗对中国人群是安全的，但要看到癌前病变的预防效果，还需要一段时间，我国将尽快引进国外的HPV疫苗。

子宫颈癌·筛查提醒

筛查是对所有具有患子宫颈癌风险的女性的检查，大多数人无症状。

筛查要点

筛查的目的是发现癌前病变，这些癌前病变如果不治疗，可能发展为癌症。只有通过有组织的筛查体系进行随访和治疗，筛查才能有效在筛查中发现异常的女性，需要明确诊断，或给予相应的治疗，以阻止病变进展为癌症，或是能在癌症的早期进行治疗

子宫颈癌的筛查方法包括以下几种：巴氏涂片、VIA、VILI、和HPV。其中HPV是一种新兴的分子检测手段，具有良好的发展前景不管采用何种筛查方法，疾病控制计划有效的关键在于使尽可能多的女性得到高质量的筛查和治疗对于大多数有患癌风险的女性，享有统一组织、设计并实施的筛查计划要优于机会性筛查

推荐子宫颈癌筛查的年龄和频率

专家建议在30岁或以上的女性中展开筛查，现有的组织性筛查计划中，不包括年龄小于25岁者。如果一个妇女一生只能筛查一次，那么最好在35-45岁之间，对50岁以上的女性，5年筛查一次是合适的。如果资源许可，在25-49岁间可以3年筛查一次任何年龄都不推荐每年筛查一次。如果前2次宫颈涂片结果为阴性，65岁以上女性不需要再筛查。

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