小编导读:肾脏是人体内代谢产物的主要排泄器官,负责调解人体内水分和电解质的平衡,代谢生理活动所产生的废物,并排于尿中。当肾脏发生病变后,除了及时给与治疗外,还要注意不能增加肾脏的负担,尤其是饮食不当所造成的负担。那是不是一旦惹上慢性肾病,就会失去品尝美食的权利,甚至连正常的饮食都受到了危险?不少初识慢性肾病的人都会如此疑虑重重。……
肾脏是人体内代谢产物的主要排泄器官,负责调解人体内水分和电解质的平衡,代谢生理活动所产生的废物,并排于尿中。当肾脏发生病变后,除了及时给与治疗外,还要注意不能增加肾脏的负担,尤其是饮食不当所造成的负担。那是不是一旦惹上慢性肾病,就会失去品尝美食的权利,甚至连正常的饮食都受到了危险?不少初识慢性肾病的人都会如此疑虑重重。
(生重100克的米饭含8克蛋白质)
其实,之所以要求慢性肾病患者加强饮食控制,是为了更好地配合治疗,不增加肾脏负担,延缓肾衰脚步。“加强饮食控制”并非“剥夺饮食权利”,如果了解自己的病情,掌握饮食的规律,完全可以做到掌控自己的健康。
为了更好的按照自己的病情制定合理的饮食计划,慢性肾脏病患者首先必须了解自己属于慢性肾病的第几期。如何区分慢性肾病的类型呢?广东省中医院肾病内科的高燕翔主治医师指出:“慢性肾脏病的分期主要是根据患者肾小球的滤过率来划分,如果肾小球的滤过率大于90毫升/分钟,属于一期;介于60—90毫升/分钟,属于二期;介于30—60毫升/分钟,属于三期;介于15—30毫升/分钟,属于四期;15毫升/分钟以下的属于五期。”
慢性肾病患者根据自己的检查结果,可以清晰地知道自己的肾病类型,也可以总体上掌握自己的饮食需求。“高能量”、“低蛋白”、“限盐”、“限水”……这些字眼貌似抽象而生硬,但是这是必须遵从的总原则,在日常饮食的操作细节上,只要荤素结合、科学搭配,慢性肾病患者是可以吃得很丰富,吃得很美味的!
(生重100的瘦肉含18克蛋白质)
为了让慢性肾病患者吃得健康,吃得科学,高燕翔主治医师根据慢性肾病不同的时期进行以下的食谱举例——
一、慢性肾病第一、二期的患者
蛋白质的需求=0.75克/公斤体重/天
热量的需求=30千卡/公斤体重/天
案例:患者标准45公斤体重;
蛋白质的需求:34克
热量的需求:1350千卡
早餐:
牛奶 125毫升,面包50克,藕粉30克
午餐:
米饭75克 (生重)
炒卷心菜:230克,葵花籽油10克,盐1克
葱爆羊肉:羊肉50克,大葱100克,葵花籽油10克,盐0.5克
晚餐:馒头50克,白米粥200毫升
炒油麦菜170克,葵花籽油10克,盐0.5克。
(生重100克的豆腐含蛋白质9克)
二、慢性肾病第三期的患者
蛋白质的需求=0.75克/公斤体重/天
热量的需求=30千卡/公斤体重/天
案例:患者标准50公斤体重
蛋白质需求:38克
热量需求:1500千卡
早餐:
煮鸡蛋1个,玉米面粥300毫升(1碗),红薯100克
午餐:
米饭 100克(生重)
红烧草鱼50克,素绿豆芽100克;酱油5毫升,盐1克,豆油15毫升
晚餐:
热汤面:面条100克(小麦粉30克+小麦淀粉70克);西红柿30克,鸡蛋10克,素烧茄子150克,豆油15毫升,盐1克,水果西瓜100克。
(生重100克带鱼含17.7克蛋白质)
三、慢性肾病第四期(透析前)的患者
蛋白质的需求=0.6克/公斤体重/天
热量的需求=30千卡/公斤体重/天
案例:患者标准体重70公斤
蛋白质需求:42克
热量需求:2100千卡
早餐:
藕粉50克,外买烧饼1个,凉拌青菜
午餐:
麦淀粉烙饼3两(小麦粉50克+麦淀粉100克)
凉拌黄瓜100克,芹菜豆腐丝(芹菜50克,豆腐丝25克),西葫芦虾米汤
晚餐:
米饭100克(生重)
清蒸草鱼50克,,蒜茸茄子100克,白萝卜汤, 桃1个
全天用植物油40克,盐3克,其它调味品适量。
四、透析病人的饮食
慢性肾病患者如果进入透析阶段,其饮食需要有以下几点的注意——
1、 控制水的摄入,在两次透析期间体重增加不超过2Kg为宜;
2、 控制含钾高的食物摄入,如橙、柑、香蕉、杨桃、香菇、豆类等,以防高血钾;
3、 限制饮食中盐的摄入,少食含磷高的食物,如猪内脏等;
4、 宜进食富含维生素食物。
慢性肾病患者在注意饮食的过程中,应该保持一种平衡的心态,做到“既不消极对待,也不过于乐观”。不管是平时还是节假,在进行任何饮食前,最好在心里有一个“暂停”,问问自己“这种食物我能吃吗?”,然后才适量地享用。
但是,在很多可以吃的食物里面,也隐含着危险因素,千万不要因为一时麻痹大意,可能享受了一时口感,而惹来了肾脏负担,甚至生命的危险——
1、迷恋啤酒
如果已经患了肾脏方面的疾病,又无限制地大量喝啤酒,会使尿酸沉积导致肾小管阻塞,造成肾脏衰竭。
健康盾牌:对于迷恋啤酒的朋友,应该留意自己的肾脏是否健康,平时就定期进行尿检。切莫等到验血时才发现肾脏有问题,此时肾功能受损已久。
2、滥吃蔬果
蔬果虽然有益于健康,但是并不是每一样蔬果都适合慢性肾病患者的。如果选择不当,蔬果里高含钾成分的话,长期食用则会加重肾功能的破坏。
健康盾牌:对于患有慢性肾功能障碍的朋友,在选择日常蔬果时,最好事先做成分的了解,可以咨询专科医生或营养师,尽量不喝太浓的蔬果汁、菜汤等。
3、神秘药食
中医中药有着神秘的面纱,尤其对于一些疑难杂症更是有着独到的疗效。但是,“一知半解”的应用,甚至迷信所谓的“秘方”,可能导致生命的危险。
以壮阳偏方而言,很多中药里都含有马兜铃酸等肾毒性的成分,长期服用会形成马兜铃酸肾病,给肾脏带来巨大的伤害。
健康盾牌:鱼胆或蛇胆虽然常常被宣称具有壮阳、清热解毒或治疗青春痘的疗效,但即使是中药用的鱼胆或蛇胆,都必须经过特殊炮制才能清除它的毒性,切勿盲目服食。