小编导读：结肠黑变病又称大肠色素沉着症，是发生在结肠黏膜的一种良性、非炎症性、可逆性病变。……

问：结肠黑变病是怎么回事

我便秘已有10余年了，每天需服用麻仁润肠丸等泻药后方能解出大便。后来在单位查体时医生说我有“结肠黑变病”。请问结肠黑变病是怎么回事，它的发病原因是什么，是良性病变还是恶性病变？

（海南 陈阿吉）

答：您好！结肠黑变病又称大肠色素沉着症，是发生在结肠黏膜的一种良性、非炎症性、可逆性病变。

关于本病的发病原因，目前尚不十分清楚，但国内大多数学者认为主要与长期便秘和服用含有色素的泻剂有关。其一，长期便秘的病人，尤其是老年患者，因活动少，肠道分泌功能减退、蠕动收缩力差，排便反射减弱，食物残渣在肠道内滞留的时间过久，残渣中的蛋白质分解后，在酶的作用下转变成色素颗粒，沉积于肠黏膜而致本病。其二，早在上世纪80年代初，有专家发现，长期口服含有色素的泻剂，如番泻叶、牛黄解毒丸、麻仁润肠丸等，可致结肠色素沉着。其机理主要是药物中的色素被结肠黏膜细胞吞噬所致。但也有人发现，药物性色素沉着是可逆的，一般在停药6～12个月后，色素沉着会自行消失。

我们通过临床观察发现，一些长期便秘或经常口服泻剂的病人的确有此现象，但病人并无任何症状及特异体征，往往在得了痔疮医生检查时才被发现。因此，您不必惊慌，因为本病不会发展为恶性病变，只要您停服泻药，多食蔬菜、水果，保持大便通畅，过一段时间色素沉着会自行消失的。

中日友好医院肛肠科副主任医师范学顺

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