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白塞减消汤治疗白塞综合征
2015-12-24阅读:9462 学员编辑 收藏

小编导读:白塞综合征(BehcetSyndrome)为血管炎性疾病。本综合征最初的描述主要是指复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征。以后认识到系一全身性疾病。可累及多系统多器官。典型或者符合诊断标准者可称为白塞病。……

药物组成 黄连4g 细木通4g 红花6g 生甘草8g 赤芍9g 黄10g 飞滑石l0g(包煎) 生地l0g 炒黄柏l0g 滁菊花12g 生苡仁15g 土茯苓15g 芦根30g

制剂用法 水煎服,每日1剂。

适应病证 白塞综合征,湿热毒蕴之证。

病案举隅 张某,女,46岁。1998年3月5日初诊。1981年患腹股沟淋巴结核(经服药治愈)后,时常口腔溃疡,伴低热。1987年11月份发现右眼视力下降,西医诊断为中心性视网膜炎。诊见咽痛,口腔溃疡,发热,纳差,腹胀,倦怠乏力。月经先期,量少色红。大便正常,舌质偏暗;苔薄黄微腻,脉沉细略数。检查见:体温38.2℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ,口腔可见疼痛性小溃疡。诊断为白塞病,证属湿热毒蕴、阴液亏虚。治宜清热利湿解毒辅以滋阴益气。予以白塞减消汤化裁,细生地12g,生甘草8g,黄连4g,黄芩10g,法夏10g,干姜2g,太子参10g,生薏苡15g,飞滑石(包煎)10g,滁菊花12g,桑叶10g,芦根20g,共用本方加减35剂后,低热除,溃疡痊愈,视力正常,唯乏力、纳差、腹胀,舌质淡,苔薄白,脉沉弦。属正气亏虚,湿热余邪未尽,予以益气养阴、健脾利湿之剂善后。10余剂后,诸症悉除,已正常上班。

评 按 本方为老中医沈凤阁的经验方。针对白塞病湿热毒蕴的病机,采用清热利湿解毒,兼顾养阴生津的治法。方中用生地、土茯苓、生甘草清热解毒,其中生地尚能滋阴活血,土茯苓尚能利湿;黄芩、黄连、炒黄柏燥湿解毒清热;滑石、苡仁、滑石、木通清热渗湿泄浊;伍芦根既可清热利湿,又可生津而避免伤阴之弊,一举两得;赤芍、红花通经活血。诸药合用,使湿浊泄,热毒解,瘀滞除,经络通,则病愈。且能清热利湿而不伤阴,渗湿解毒而不伤正。

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