一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。
药物:丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。
膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。
条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈。
偏方一:取一小把韭菜子,用擀面杖碾细碎,与面粉做成小饼,蒸熟,每天食用2次,可温补肾阳,用于小儿肾气不充型遗尿。韭菜有非常好的补肾壮阳效果,而韭菜子同样有着温补肝肾的作用。韭菜与韭菜子作用极为相似,却分别用于成人与小儿。
偏方二:鸡蛋1枚,白胡椒7粒。将鸡蛋敲破1个小孔,放入白胡椒,再用纸把小孔糊起来,蒸熟食用。每天吃1枚鸡蛋。尤其适合小儿脾肺气虚型遗尿。
偏方三:韭菜根25克,洗净后切碎,用干净纱布包起来,绞取汁液,加适量水煮开后温服。每天2次,连服10天。
偏方四:五倍子3克,研末,醋调外敷脐部。10天为1个疗程。
偏方五:鲜李子150克,绿茶2克,蜂蜜25克。将鲜李子剖开后置锅内,加水400毫升,煮沸3分钟,再加茶叶与蜂蜜,沸后起锅取汁。清热利湿,柔肝散结。
偏方六:揉丹田。丹田穴位于下腹部脐下2寸与3寸之间。操作时揉此穴100下。培肾固本,温补下元,分清别浊,常用于治疗小儿先天不足、疝气、遗尿、脱肛等。
进行白天喝水排尿训练,感受膀胱的膨胀感,这个方法是为了让孩子清晰地感觉到“急尿”的感觉是怎么样的。辣妈可鼓励孩子白天多喝水,一旦有感觉立即去方便,这样可以很好地训练膀胱。博尼特博士表示,如果孩子白天对膀胱都不够注意,那么夜晚就更难注意的到,也因此更容易尿床。
晚饭后睡觉前,少喝咖啡因饮料,大家都知道,水分摄入过多是会加快膀胱充盈的速度,尤其是有咖啡因的饮料。因此,晚饭后孩子可以喝水,但不要喝苏打水和运动能量饮料。饮料当中的咖啡因具有利尿的功能,喝多了,将会成为尿床的帮凶。
妈妈上床前,可叫醒孩子起床尿尿,孩子上床前可先让其去小便一次。由于孩子和父母入睡时间差异比较大,那么各位辣妈在睡觉前,也最好叫醒孩子去洗手间,让孩子去感受膀胱此时是否有便意,这些训练也将有助于增强孩子睡觉时便意的感知。