一、疤痕子宫怀孕5个月做引产危险吗

二、疤痕子宫怀孕的产时管理

三、疤痕子宫愈合不好能生二胎吗

疤痕子宫怀孕5个月做引产危险吗

1、疤痕子宫怀孕5个月做引产危险吗

怀孕5个月引产,相对来说安全性就比较大,因此对于女性的身体伤害也比较大,所以对于很多怀孕这5个月的女性,一般不建议这个时间段进行引产,但是因种种原因,必须要进行引产的,一定要做好心理准备。引产后出血 胎儿娩出后出血量达400毫升以上,称之为中期引产后出血。如果短时间内大量出血,病人会发生休克而危及生命。 产道损伤 在引产过程中由于宫缩较强,宫颈口小及弹性差,往往易出现产道损伤,如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。

2、疤痕子宫怀孕的病理学基础

子宫下段剖宫产术后 3 个月经阴道超声检查测量剖宫产子宫瘢痕的大小与厚度, 发现半数以上患者瘢痕处肌层变薄且肌层失去连续性, 有微小裂隙存在,即瘢痕愈合存在缺陷。阴道超声的特征表现为瘢痕处血流呈三角形聚集征。研究认为子宫瘢痕处肌层缺陷和血管增生可能是形成此症的病理学基础。

3、疤痕子宫怀孕的危险因素

多次剖宫产,研究发现,剖宫产子宫瘢痕妊娠发生于 2次以上剖宫产史者,认为多次剖宫产术后子宫瘢痕增大、纤维化、局部血管形成差,愈合不良, 与该处异位妊娠的发生有关。臀先露剖宫产。研究资料显示,剖宫产子宫瘢痕妊娠最常见于臀先露剖宫产,占31.4。认为大多数臀先露剖宫产是选择性的, 剖宫产时子宫下段形成不充分,易发生瘢痕愈合缺陷。

疤痕子宫怀孕的产时管理

1、试产前常规查血型,备血,作好皮试等,并保证手术人员随时到位。在产程中应严密监测母儿状况,采取连续胎儿监护,警惕子宫破裂的征象。如在分娩过程中出现胎儿监护可疑图形、胎儿心动过缓、产妇低血压、阴道出血、腹痛加重、胎先露位置升高、先兆子宫破裂等情况,应及时行剖宫产终止妊娠。对于产程延长的助产方式,推荐应用胎头吸引术,不提倡用产钳,特别是中骨盆产钳,是禁忌症,增加子宫破裂的危险。

2、 关于产程中能否使用无痛分娩,有人认为无痛分娩可能会掩盖子宫破裂的症状,应慎重使用。瘢痕子宫也可选择水中分娩。签署知情同意书,有异常情况随时出水。对瘢痕子宫妊娠已足月宫颈不成熟者,可选择应用宫颈插管球囊。促进宫颈成熟,不刺激过强宫缩,不增加子宫破裂几率。注意应用缩宫素引产或加强宫缩会增加子宫破裂的危险。

疤痕子宫愈合不好能生二胎吗

1、 先要明确一点,肚子皮肤上疤痕的样子,和子宫上疤痕的情况没有什么相关性。皮肤上疤痕长得难看,并不代表子宫切口愈合得就差;同样,肚皮上的刀疤长得漂亮,也不说明子宫切口就恢复得好。子宫上的疤痕,肉眼是看不到的。所以就会有人想到,肉眼看不到,那么就做个B超嘛,借助现代化的设备来判断子宫切口的恢复情况。于是,很多剖宫产后打算再怀二胎的女性,都会要求做一个B超检查,来看看子宫切口情况。

2、子宫切口愈合不良对未来的影响。所以,首先要明确的就是,这种子宫切口愈合不良的现象,在剖宫产后的女性身上是非常多见的。已经明确的影响,主要是增加不孕的风险以及子宫疤痕处妊娠的风险。