一、麦地那龙线虫病有哪些症状

二、麦地那龙线虫病的流行特征

三、麦地那龙线虫病的注意事项

麦地那龙线虫病有哪些症状

1、麦地那龙线虫病有哪些症状

本虫的致病作用主要是雌虫移行至皮肤,使皮肤出现条索状硬结和肿块;释放的幼虫可引起丘疹、水泡、脓泡、蜂窝组织炎、脓肿、溃疡等症状;雌虫释放的代谢产物可引起荨麻疹,血管性水肿和全身症状,发热、头晕、恶心、腹泻、血中嗜酸性粒细胞增高。此外,虫体还可侵犯中躯神经系统,引起截瘫;亦可引起眼部、心脏及泌尿生殖系统的病变;后遗症有关节炎、滑膜炎、关节强直和患肢萎缩,影响劳力。

2、麦地那龙线虫病的简介

据世界卫生组织(1990)统计的资料显示,全球每年有500~1000万人患麦地那龙线虫病,估计有1.2亿人受该病威胁,并提出全球消灭该病的规划和要求。在中国,对家畜感染的报告较多,而人体病例至今仅有王增贤(1995)报告1例,患者为安徽阜阳农村1名12岁男性儿童,在其左侧腹壁脓肿内检获1条雌性成虫。

3、麦地那龙线虫病的治疗

本病尚无特效疗法。摘出虫体是惟一可靠方法。

3.1、化学疗法：阿苯达唑15～20mg/(kg?次),2 次/d,服2 天或3 天,或甲硝唑(metronidazole)400 mg/次,3 次/d,服10～20 天,可迅速缓解症状,并减轻局部炎症与水肿,促进虫体自行排出或较易摘除。

3.2、取虫疗法：自古以来,本病流行区居民习惯采用这一行之有效的治疗方法,即将暴露的虫头端缠缚于一根小棒上,慢慢卷绕其虫体,每次可卷出5cm 长,每天重复1 次,约3 周可将虫体完全卷出。若整个虫体已在皮肤内或在深部脓肿内,可采用外科手术取出。

3.3、对症治疗：包括抗过敏、止痛、抗感染及破伤风抗毒素对症治疗。皮肤局部可用氢化可的松软膏涂布。

麦地那龙线虫病的流行特征

本病在热带地区,特别在西非、尼罗河谷、印度、巴基斯坦等地流行,1986年全球有20个国家350万感染者,1.2亿人受到感染威胁。此后世界卫生组织发起了“消除龙线虫病”(eradication of dracunculiasis)活动,至2001年12 月,年发病率骤降,有七个国家(喀麦隆、乍德、印度、肯尼亚、巴基斯坦、塞内加尔和也门)不再有病例报道。

成虫除寄生于人体外,还可寄生于犬、马、牛、狼、豹、貂、猴、狒狒、狐、银狐、浣熊、水貂、猫等动物。食肉动物及猴虽可感染,但它们作为本病保虫宿主的意义不大。中间宿主为剑水蚤属,其中最常见为广布中剑水蚤(cyclops)。浅水塘、水池及井水为剑水蚤习惯栖身之处。

在印度及非洲某些地区,居民习惯于进入没胫的水中取水,使雌虫有机会与水接触,幼虫逸出,含有感染期幼虫的剑水蚤随水入桶,人饮后即可感染。流行区居民喜在池塘中洗澡、涉水、洗衣、漱口,因此有很多受感染的机会。有些地区习惯饮用生水,印度宗教习惯在斋戒沐浴时以生水洗口,亦增加了感染机会。

麦地那龙线虫病的注意事项

本病是一种人兽共患寄生虫病。人的感染除了误饮含剑水蚤的自然界水体外,有报道认为,亦可因生食泥鳅引起。本病感染的年龄多在14—40岁,发病季节以5—9月为最高。

1、本病流行于南亚、西亚、非洲热带及亚热带地区。中国仅有犬感染的报告。

2、改善供水条件、不饮用生水以及杀灭剑水蚤等措施,均有益于本病的预防。