小编导读:本文向您详细介生殖器疱疹应该做哪些检查,常用的生殖器疱疹检查项目有哪些。以及生殖器疱疹如何诊断鉴别,生殖器疱疹易混淆疾病等方面内容。
生殖器疱疹常见检查:
常见检查: 单纯疱疹病毒(HSV)一、检查
1.细胞学检查 取材后直接涂片,作Wright染色、Giemsa染色或Papanicolaou染色。在多核巨细胞的胞核内找到嗜酸性包涵体时有助于诊断。
此法敏感性仅50%~80%,且不具特异性,疾病初期阳性率高,后期阳性率较低。
2.病原学检查
(1)HSV检查:用荧光素标记的抗HSV-1和抗HSV-2抗体作直接免疫荧光试验,可区分HSV的型别。
(2)HSV抗原检查:也可用间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、蛋白印迹试验或放射免疫试验检测HSV抗原。
(3)HSV核酸检查:包括核酸探针检测法和核酸扩增检测法,后者又分PCR和LCR,敏感性和特异性均强,且快速、简便,对检测材料要求低。
(4)HSV培养分离:常用细胞培养法,主要用于HSV的进一步鉴定。
(5)电镜检查:取水疱液或病变脑组织制片,在电镜下观察病毒颗粒,阳性率为50%,但HSV与其他疱疹病毒在形态上难以区分。免疫电镜检查较为特异。
二、培养法。
从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前较敏感、最特异的检查方法,需5-10天,因其技术条件要求高,?鄹癜汗螅不能普遍使用?
三、抗体检测。
目前最广泛的是HSV-2抗体检测,如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性,且能区分HSV-1和HSV-2的优点。
血清学检查:主要用于检测抗HSV-1和抗HSV-2抗体,诊断HSV的原发性感染,进行HSV感染的血清流行病学调查。可采用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验和放射免疫试验等法检测。在现代,用HSV-2 gD2糖蛋白作抗原检测抗HSV-2抗体,用HSV-1 gDl或gC糖蛋白作抗原检测抗HSV-1抗体,敏感性高,并且可区分抗HSV-1与抗HSV-2抗体。但是,此类检查只能说明患者发生过HSV显性或隐性感染。
以上是对于生殖器疱疹应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看生殖器疱疹应该如何鉴别诊断,生殖器疱疹易混淆疾病。
生殖器疱疹如何鉴别?:
一、鉴别
主要与硬下疳,软下疳鉴别:硬下疳为单个质硬的溃疡,无疼痛感,无复发史,实验检查USR(+)或RPR(+),梅毒螺旋体可见。软下疳为质软的溃疡,局部虽有疼痛感但无复发史,实验检查链杆菌阳性。
1、固定型药疹 有药物过敏史,发疹前有用药史,每次发病位固定且不限于外阴部,其他的皮肤、黏膜交界处也有损害,皮损主要为暗红斑上有厚壁水疱或大疱。
2、Behcet综合征 可首先出现口腔或外生殖器溃疡,针刺试验阳性,以后可伴虹膜睫状体炎及四肢结节性红斑。
3、梅毒硬下疳 潜伏期2~4周,局部硬结、溃疡,无自觉症状,苍白螺旋体和梅毒血清反应阳性。
4、软下疳 发病前2~5天有性乱史,损害为外阴部溃疡,基底软,伴疼痛与触痛,单侧腹股沟淋巴结肿大、触痛,可形成溃疡并排脓,可检出Ducrey嗜血杆菌。
其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹相似,可以从病史及检查方面相区别。
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