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破伤风应该做哪些检查?
2015-09-01阅读:9735 学员编辑 收藏

小编导读:本文向您详细介破伤风应该做哪些检查,常用的破伤风检查项目有哪些。以及破伤风如何诊断鉴别,破伤风易混淆疾病等方面内容。

破伤风常见检查

常见检查:膝反射

一、检查

破伤风患者的实验室检查一般无特异性发现。当有肺部继发感染时,白细胞可明显增高,痰培养可发现相应的病原菌。伤口分泌物常常分离到需氧性化脓性细菌,亦可经厌氧培养分离出破伤风杆菌。由于破伤风的临床表现较为特异,尤其症状典型时诊断不难,故作临床诊断时不要求常规作厌氧培养和细菌学证据。

诊断依据:

1、患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史。

2、前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。

3、典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。

4、轻微的刺激(强光、风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作。

5、局部型破伤风,肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢,一般潜伏期较长,症状较轻,预后较好。

以上是对于破伤风应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看破伤风应该如何鉴别诊断,破伤风易混淆疾病。

破伤风如何鉴别?

一、鉴别

破伤风主要应与引起肌张力增高和阵发性肌肉痉挛的疾病相鉴别。口腔及咽部疾患可引起张口困难,如咽后壁脓肿、牙周及颞颌关节病等,除局部可查得炎症表现和病变外,一般没有全身肌张力增高和阵发性肌痉挛。脑膜炎及脑血管意外,特别是蛛网膜下腔出血,可以引起颈强直及四肢肌张力增高,但没有阵发性肌痉挛和外伤史。脑血管意外偶有引起癫痫样发作者,但与破伤风的强直性肌痉挛完全不同。此外,脑脊液常有相应改变,多伴有神志障碍和瘫痪。手足搐搦症主要表现发作性手足强直性痉挛,但间歇期无全身肌张力增高,化验血钙水平常明显减低,对钙剂治疗有特效。狂犬病亦可发生咽肌痉挛,表现吞咽和呼吸困难。但有明确被犬咬伤历史,临床有特征性的恐水怕风症状,疾病发展主要是全身肌肉麻痹,而没有全身肌张力增高。癔症患者可表现破伤风的张口困难等症状,一般经暗示治疗或适当镇静后,其痉挛表现可明显缓解。

小编温馨提示:以上内容就是小编为您介绍的破伤风应该做哪些检查,破伤风如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注小编疾病库,或者在站内搜索“破伤风”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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