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精神活性物质所致精神障碍怎样治疗?
2015-09-18阅读:9028 学员编辑 收藏

小编导读:本文向您详细介绍精神活性物质所致精神障碍的治疗方法,治疗精神活性物质所致精神障碍常用的西医疗法和中医疗法。精神活性物质所致精神障碍应该吃什么药。

精神活性物质所致精神障碍怎么治疗?

一、西医

一旦病人对药物成瘾或病人渴求瘾药的赣如此强烈,一般很难自动戒药。因此应住院进行治疗,即使自觉住院,病人往往不惜用说谎、偷窃等手段骗取药物。故对入院病人必须详细检查其衣服、用品、书籍,并杜绝一切获取瘾药可乘之机。这是保证治疗见效的的关键。早期治疗,效果明显。

治疗原则:缓慢撤完瘾药,一般成人,瘾药可在1周仙撤完:体弱、成瘾久、药量大或老年患者,为避免断药过程中出现心血管意外、虚脱,可较缓慢减药。在10天至2周内减完。

各种躯体支持疗法可改善病人营养,减轻戒药时的痛苦及急性中毒症状。可用大量维生素B族、维生素C、烟酸等。在有条件情况下,可为病人进行促大脑代谢疗法:能量合剂、大量维生素C、烟酸、谷氨酸钠等加入5%~10%葡萄糖溶液200~500ml静脉点滴,每日1次,20次为一疗程,对摆脱戒断症状、减轻各种植物神经反应,有较好疗效。

戒瘾过程中常见病人有失眠、焦虑等情绪反应。此时宜采用不成瘾镇静剂,如安他乐、小量奋乃静、氯丙嗪或泰尔登等。焦虑反应明显时,可适当用抗焦虑药物,如舒乐安定、安定等。硝基安定兼有抗癫痫作用,可以预防减药过程中出现癫痫大发作。

国外有采用替代疗法,即用成瘾性较弱的药物替代之,特别在海洛因成瘾的治疗中,如用美散酮替代吗啡、海洛因成瘾。国内若干单位亦在试用中。

在海洛因戒药过程中,易出现兴奋躁动甚至意识障碍,以戒药开始数天最为严重。必须及时控制兴奋冲动并注意保护病人安全。一般可肌注或口服氯丙嗪合并非那根各25~50mg,每日3次。兴奋躁动严重者,对心血管系统功能良好的成年患者,可用氯丙嗪非那根合剂,用生理盐水稀释后,缓慢静注。此外肌注氟哌啶醇5~10mg,每日2~3次,亦有助于控制兴奋。当躯体依赖症状控制后,病人对药物渴求的心理依赖可在较长时间内存在。根据临床症状,宜以抗精神病药物或抗焦虑药物,继续巩固治疗至少2~3个月为宜。

支持性心理治疗十分重要。病人大多意志薄弱,对治疗缺乏信心,必须经常鼓励和支持病人坚持治疗,鼓励病人参加各项文体活动,转移其对瘾药的注意力。家庭社会支持,对病人出院后的巩固疗效十分关键。在康复阶段必须取得家庭和工作单位的支持和监督,切断瘾药的来源和与瘾药提供者的效,否则即使在住院条件下戒瘾成功,出院后疗效不易巩固且有重染旧习的可能。出院后应坚持门诊观察两年,预防复发。

二、中医

1、中医偏方:

1)排毒

1、 松叶:解毒除湿,通络止痛,主治成瘾者烟毒阻滞,经络不通,周身疼痛之证。

2 、金牛草:现代研究表明,本品有解毒作用,《中药志》明确谓之能“解罂粟毒”,并可“解毒破血”,在临床应用非常普遍。

3 、蒲公英:可利尿,又能缓泻通便。

4、 南瓜藤汁(粉)甘温无毒,解毒扶正。

5 、甘草:甘草味甘,可解百药之毒又有补虚、缓急止痛、调和药性的作用。

6 、金银花:清热解毒,透散邪热,可用于烟毒炽热,口燥咽干,面赤烦躁者。如银花生甘草汤、银花汤等,都以金银花清解烟毒。

7、 白花蛇舌草:有清热,利湿,解毒的作用。

此外,这类药物还有木棉花、金钱草等。

2)扶正

阿片辛温苦燥,可耗气伤血,损阴及阳,根据阿片对人体气、血、阴、阳的损害,可选择相应的扶正药。

1 、人参:功可大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。

2、 黄芪:本品生用固表止汗,炙用益元气,壮脾胃,《本草汇言》则言其为“驱风运毒”之药。

3 、西洋参:功可益气养阴,生津止渴。

4 、附子:功可回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

5 、冬虫夏草:《抉瘾刍言》谓本品“具阴阳互根之妙,补肺肾两脉之虚,养神祛病,固元培本,抵参术补中焦脾胃之气。”

6、 肉苁蓉:功可温阳益精补血,润肠通便。戒毒者见身体消瘦,形容枯槁,口渴咽干,肠燥便秘等阴津不足,最宜本品。

7 、当归:功可活血,补血,润肠。此外,有报道人参可防止吗啡耐受性和成瘾性,并有适应原样作用,可调节人体状态,缓解戒断症状。此外,绞股蓝、刺五加、雪莲、麦门冬等也常作为扶正的有效药物而广泛地应用于戒毒临床。

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