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先天性十二指肠闭锁有哪些症状?
2015-09-28阅读:9070 学员编辑 收藏

小编导读:本文向您详细介绍先天性十二指肠闭锁症状,尤其是先天性十二指肠闭锁的早期症状,先天性十二指肠闭锁有什么表现?得了先天性十二指肠闭锁会怎样?以及先天性十二指肠闭锁有哪些并发病症,先天性十二指肠闭锁还会引起哪些疾病等方面内容。……

先天性十二指肠闭锁常见症状

肠穿孔、肠闭锁

一、症状

1.孕期母亲羊水过多 十二指闭锁患儿的母亲40~60%有羊水过多史。在正常情况下,羊水被胎儿吞咽后,在小肠远端被吸收。肠道的任何梗阻均可导致异常的羊水积聚。梗阻部位越远,羊水过多的机会越少。因为有足够的胃肠道吸收羊水,同时从肾脏排泄出来。

2.新生儿呕吐 十二指肠闭锁者生后不久(数小时~2天)即发生,且呕吐频繁、量多、有力,有时呈喷射性。因梗阻部位多在胆总管胰管壶腹之远端,故呕吐物除胃内容物及乳汁外,常混有胆汁。呕吐剧烈者可混有血液或咖啡样物。呕吐的次数及程度进行性加剧。

3.排便异常 由于完全性梗阻,患儿无胎粪排出,偶尔少数病例可有1~2次少量胎粪,闭锁部位在十二指肠远端的病例,胎粪仅系肠道分泌物所构成,混有脱落的细胞。或排出少量灰白色大便。此胎粪较正常干燥、量少,颜色较淡,排出时间较晚。

4.腹胀 新生儿十二指肠梗阻腹胀并不显著,多数只上腹中央略有膨胀,婴儿呕吐又使胃获得减压,因此有时完全没有腹胀。胃蠕动波为更少见的症状。并发肠穿孔者,腹胀更为明显,甚至腹壁静脉清晰可见。

5.一般情况 早期一般情况良好,晚期病例多呈现消瘦。

二、诊断

符合下列情况高度怀疑肠闭锁。

1.早产儿,体重在2500g以下。生后即开始发生持续性呕吐,量大,呈喷射状。

2.生后24~36h内无正常胎便排出,并有进行性腹胀。

3.母亲于妊娠早期发生妊娠并发症或有病毒性感染,妊娠后期羊水过多。

4.肛门指检排除肛门闭锁的可能,Farber试验胎便无羊水内容物。

5.腹部X检查可见胃和十二指肠近端扩张,呈"双气泡征"。整个腹部其他地方无气体,可证实十二指肠梗阻。

以上是对于先天性十二指肠闭锁的症状方面内容的相关叙述,下面再看下先天性十二指肠闭锁并发症,先天性十二指肠闭锁还会引起哪些疾病呢?

先天性十二指肠闭锁常见并发症

胆管炎

一、并发病症

由于持续性呕吐,患儿可发生脱水、电解质紊乱,亦常继发吸入性肺炎。

一、肝内胆管扩张:随着生存病例数增加,肝内胆管囊状扩张例数也会增多。临床表现为发热、黄疸、粪便颜色发白,通过B超和CT可做出诊断。

共分为三型:单个孤立囊腔与周围没有交通支的属A型,孤立囊肿与周围有交通支属B型,多发性囊状扩张属C型。A和B型可通过B超下经皮囊肿穿刺置管引流或肝内囊肿空肠吻合术而治愈,而C型此治疗方法效果差,要考虑肝移植。

二、术后胆管炎:发生在术后1个月内的胆管炎,称早期胆管炎,危害最大。因为此时胆管上皮未与肠黏膜上皮愈合,发生炎症后原开放的胆管极易闭塞。患儿表现为不明原因的烦躁、拒食、腹胀,排出胆汁量减少,大便颜色变淡、发热、黄疸加深,白细胞增加等。

此时要加大激素用量,更改抗生素。反复发作胆管炎在不能控制时,常因肝功能衰竭、或败血症死亡。超过3个月乃至数年后的胆管炎,称晚期胆管炎,表现为反复发生的发热、黄疸,严重因肝衰死亡。有此情况发生应早期考虑行肝移植。

小编温馨提示:以上就是对于先天性十二指肠闭锁症状,先天性十二指肠闭锁并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注小编疾病库,或者在站内搜索“先天性十二指肠闭锁”可以了解更多,希望可以帮助到您!

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