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肾创伤应该做哪些检查?
2015-11-09阅读:9203 学员编辑 收藏

小编导读:本文向您详细介肾创伤应该做哪些检查,常用的肾创伤检查项目有哪些。以及肾创伤如何诊断鉴别,肾创伤易混淆疾病等方面内容。

肾创伤常见检查

常见检查:尿常规、腹部平片、逆行肾盂造影、放射性核素肾扫描、肾脏超声检查

一、检查

1、尿液:血尿为重要依据,故尿液检查极为重要,如不能自行排尿,应行导尿检查。(2)X线检查:腹部平片:肾挫伤一般无异常发现。肾裂伤可见肾影增大或模糊,腰大肌影消失,脊柱凸向健侧,或可见有骨折等。如为枪弹伤则可见有金属异物。排泄性尿路造影:应在伤情允许下进行。一般须用双倍或大剂量造影剂获得理想的结果。此法不但能了解伤肾情况也可检查对侧肾脏的存在和功能。肾挫伤时,肾盂肾盏显示正常,肾盏可因包膜下血肿而轻度移位。肾裂伤时可见部分肾盏显影迟缓,造影剂外溢处即为肾实质裂伤部位。粉碎伤时肾盂肾盏多不显影或有多处造影剂外溢。肾动脉造影:不作为一项常规性检查,仅在肾盂造影失败不能明确诊断时才进行,尤对血管损伤诊断具有重要意义。逆行肾盂造影:此法对集合系统创伤有诊断价值,作为一种补充检查。由于易遭致感染及有一定痛苦,临床上已很少采有。(3)核素肾扫描:挫伤时扫描图上显示正常。裂伤可见肾外形不光整。血肿处呈放射性冷区。可作为一项补充检查。(4)B型超声和CT检查:均可查出肾实质情况和血肿的部位、范围。

以上是对于肾创伤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肾创伤应该如何鉴别诊断,肾创伤易混淆疾病。

肾创伤如何鉴别?

一、鉴别

挫伤:包膜完整,不累及集合系统,只限于肾实质内损伤或包膜下血肿,血尿轻,X线腹部平片和尿路造影无异常发现,B超或CT检查可发现肾实质内血肿及其大小和部位。

裂伤:肾实质有一处或多处较深裂口,裂口若与肾盂盏相通,血尿严重,若伴有包膜破裂,血及尿外渗在肾周围形成血肿,腹膜同时破裂者,血及尿可流入腹腔,X线腹部平片可见肾影增大,密度不匀,尿路造影常见造影剂外溢,B超检查可见肾实质被血肿所分割,此类伤势重者常导致休克。

粉碎伤:肾实质连同包膜破成数块,集合系统亦同时破裂,出血和尿外渗均较严重,尿路造影伤肾不显影或显影迟缓,大量造影剂外溢,肾动脉造影显示肾血管分枝不显影,伤势重,若不积极抢救常导致死亡。

肾盂破裂:常伴有肾实质裂伤,单纯肾盂破裂甚少见,表现尿液外渗的体征。

肾蒂伤:如肾蒂血管完全断裂,大量出血常来不及抢救,较小血管断裂有时可自行栓塞,动脉造影肾实质不显影。

小编温馨提示:以上内容就是小编为您介绍的肾创伤应该做哪些检查,肾创伤如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注小编疾病库,或者在站内搜索“肾创伤”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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