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军团病有哪些症状?
2015-12-04阅读:9357 学员编辑 收藏

小编导读:本文向您详细介绍军团病症状,尤其是军团病的早期症状,军团病有什么表现?得了军团病会怎样?以及军团病有哪些并发病症,军团病还会引起哪些疾病等方面内容。……

军团病常见症状

肌肉酸痛、呼吸衰竭、发绀、高热

一、症状

军团病主要表现为两种临床类型,即军团病和庞提阿克热。

1.军团病潜伏期2~10天,平均5.5天。临床表现难于和肺炎球菌等引起的肺炎相区别。病情轻重不一,本节所述为典型病例。前驱症状有乏力、低热和食欲减退。约12~48h后突起高热,体温持续,可高达40℃以上,伴有反复发作的寒战。全身肌肉酸痛。约20%患者有恶心和呕吐,有时伴腹痛(10%~20%),25%~50%则有水样腹泻。病后2~3天有干咳,有时咳出少量黏痰,偶可带有血丝,很少有脓痰。30%~40%有胸痛,常因咳嗽、呼吸而加重。随着肺炎加重,患者出现气急。体格检查患者早期呈急性病容,汗多,呼吸增快,约半数患者有相对缓脉,肺部有细湿啰音。继而肺部出现明显实变体征(25%),严重者有发绀,少数可有呼吸衰竭。约20%可有意识朦胧、精神错乱、谵妄、神志不清等,少数患者可有幻觉。个别患者发生休克。约10%可发生急性肾衰竭,严重者表现为少尿或无尿,轻者仅为轻度肌酸酐和尿素氮增高。消化道出血偶可见到。随病程进展,阴影扩大呈大叶性,密度加深。在病情高峰期,约65%患者有双侧多叶性病变。胸腔积液虽不少见,但一般并非大量。多数病人体温于病程8~10天逐渐下降,呼吸系统症状和一般情况好转,但如患者原有其他疾病或免疫力减退,则病情较重,易于发生呼吸衰竭,病程亦可迁延,且可并发肺脓肿或吸收延迟等。未经特效治疗者病死率为10%~30%;而免疫缺损患者病死率可达80%。死亡原因多数为呼吸及多器官衰竭。肺外军团杆菌感染极为少见,包括透析通道感染、鼻窦炎、心包炎以及脑、皮肤、肠道脓肿、人工瓣膜心内膜炎、腹膜炎等。

2.庞提阿克热 潜伏期约24~48h。一个建筑物内受同一种病菌侵袭后超过90%可以发病。起病急,患者有发冷、寒战、发热、乏力、肌痛和头痛。部分患者有干咳、喉部和胸骨后不适感、恶心、腹泻和眩晕。个别患者有意识朦胧、记忆力减退、噩梦、失眠等。体格检查除体温升高和心率加速外,余无异常。患者无肺部炎症表现。胸部X线检查亦为阴性。病程2~5天,病情恢复顺利,属自限性疾病。

二、诊断

本病由于很难和其他病因引起的肺炎鉴别,故临床诊断困难。确诊有赖于病原学和免疫学检查。

1.流行病学资料 夏秋季发病,有使用空调湿化系统、喷水淋浴等历史。年龄40岁以上,吸烟,有慢性肺部疾病或心脏疾病,应用肾上腺皮质激素,以及发生在医院内,或有应用呼吸治疗器者,均应考虑本病。

2.临床资料 有肺炎而首发症状为腹泻者、虽全身症状严重而呼吸道症状不明显者、肺炎而伴有神经系统症状者、肺炎而呼吸道分泌物普通培养阴性者、对β内酰胺抗生素治疗无效的肺炎患者,均要考虑本病。

以上是对于军团病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下军团病并发症,军团病还会引起哪些疾病呢?

军团病常见并发症

肺炎、休克

一、并发病症

病情急促和猛烈,若不及时医治,会死於肺炎及其他并发症。

军团病最常见的并发症是呼吸衰竭、休克以及急性肾脏衰竭和多器官衰竭。无例外地需要抗生素治疗才能恢复,而且通常在数周或数月之后才能完全恢复。偶尔会出现严重渐进性肺炎或肺炎治疗无效,在极少数情况下还可发生大脑后遗症。

军团病造成的死亡率取决于:疾病的严重程度、最初抗微生物治疗的适宜性、感染军团病的环境以及宿主因素(在发生抑制免疫反应的病人中,疾病通常更为严重)。病例死亡率在不接受治疗的呈现抑制免疫反应的病人中可高达40–80%,通过适当的病例管理并取决于临床症候和征兆的严重程度可减少到5–30%。对能够形成免疫反应者,死亡率通常在10-15%的范围之内。

此外还可并发腹膜和胰腺炎,肺梗死,脑水肿等。

小编温馨提示:以上就是对于军团病症状,军团病并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注小编疾病库,或者在站内搜索“军团病”可以了解更多,希望可以帮助到您!

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