一、急性胃粘膜病变严重吗

二、急性胃粘膜为何会发生病变

三、急性胃炎不能吃的食物

急性胃粘膜病变严重吗

1、急性胃粘膜病变严重吗

急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。在病情上是可以通过治疗控制的,因此也不算太严重。

2、急性胃粘膜病变的治疗方法

一般治疗:

祛除病因,积极治疗引起应激状态的原发病,卧床休息,流质饮食,必要时禁食。

补充血容量:

5%葡萄糖盐水静脉输入,必要时输血。

止血:

口服止血药如白药、三七粉或经胃管吸出酸性胃液,用去甲肾上腺素8mg加入100ml冷盐水中。每2-4小时一次。亦可在胃镜下止血,喷酒止血药(如孟氏溶液、白药等)或电凝止血、激光止血、微波止血。

抑制胃酸分泌:

甲氰咪胍200mg,每日4次或每日800-1200mg分次静脉滴注,呋喃硝胺150mg,每日2次或静脉滴注。

3、急性胃粘膜病变的疾病诊断

急性腐蚀性胃炎有服强酸(硫酸,盐酸,硝酸),强碱(氢氧化钠,氢氧化钾)或来苏尔等历史,服后引起消化道灼伤,出现口腔,咽喉,胸骨后及上腹部剧烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困难,频繁恶心,呕吐,严重者可呕血,呕出带血的粘膜腐片,可发生虚脱,休克或引起食管,胃穿孔的症状,口腔,咽喉可出现接触处的炎症,充血,水肿,糜烂,坏死粘膜剥脱,溃疡或可见到黑色,白色痂。

急性阑尾炎本病早期可出现上腹痛,恶心,呕吐,但随着病情的进展,疼痛逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛,多伴有发热,白细胞增高,中性白细胞明显增多。

胆囊炎,胆石症有反复发作的腹痛,常以右上腹为主,可放射至右肩, 背部,查体时注意巩膜,皮肤黄疸,右上腹压痛,莫非氏征阳性,或可触到肿大的胆囊,血胆红质定量,尿三胆检测有助于诊断。

急性胃粘膜为何会发生病变

药物:多种药物,常见的有非甾醇类抗炎药如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等以及肾上腺皮质激素类。阿斯匹林在酸性环境中呈非离子型及相对脂溶性,能破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,削弱粘膜屏障引起氢离子逆渗至粘膜内,引起炎症渗出、水肿、糜烂、出血或浅溃疡。肾上腺皮质激素可引起“类固醇性溃疡”甚至穿孔,与胃酸、蛋白酶分泌增加,胃粘液分泌减少,削弱粘膜屏障、抑制胃上皮细胞再生有关。其他药物如蛇根草制剂、洋地黄、抗菌素、钾盐、咖啡因等亦可引起本病。

酒精中毒:也是本病常见的原因。大量酗酒后引起急性胃粘膜糜烂、出血。乙醇可溶解胃粘膜上皮脂蛋白层,或乙醇经过血流损害腺体的颈粘液细胞,使胃粘液减少,这些均可引起胃粘膜屏障的损害,导致氢离子逆渗引起炎症渗出、出血、溃疡,统称为应激性溃疡。

急性胃炎不能吃的食物

1、辛辣刺激食物。辣椒、胡椒、咖喱、芥末、过浓的香料、香精等辛辣刺激物,对胃黏膜有刺激作用,加重炎性改变,故应忌之。

2、过烫过冷的食物。过烫的食物及汤水,会刺激或烫伤胃粘膜;过冷的食物如冰淇淋、冰镇饮料、酒类、冰咖啡,以及刚从冰箱中取出的食物,食人后会导致胃黏膜血管收缩而缺血,不利于炎症的消退。

3、暴饮暴食及烈酒、浓茶等刺激食物。大饥大饱,或饮用过多的烈酒、浓茶及咖啡等,或摄人大量含浓郁调味香料(如芥末、辣椒、胡椒、醋、蒜等)的食物,或食用大量生冷瓜果,或进食过冷过热,或食物过于粗糙,均可损伤胃黏膜引起炎性改变,或使胃肠功能紊乱,导致胃脘疼痛、恶心、呕吐甚至腹泻等症状,加重病情。