宫外孕保守治疗方法

2015-09-16阅读：10379 学员编辑 收藏

小编导读：宫外孕保守治疗方法有哪些？宫外孕是妇科急症，医学上称异位妊娠。那么，宫外孕保守治疗方法有哪些呢？下面小编就为大家详细的介绍一下。

宫外孕保守治疗方法

一、保守性手术治疗

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。

近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。

腹腔镜治疗宫外孕是使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时，只需要在患者腹部打开3个0。5～1cm的小孔。恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0。5-1厘米的线状疤痕，只有钥匙孔大小，可以说是创面小，痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展，减轻了患者开刀的痛楚，同时使患者的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，最关键的是能够有效保留输卵管，输卵管保留率达95。65%，为今后生育创造有利条件，非常适合有生育要求的女性。

二、药物治疗

随着现代诊断技术的不断提高，诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主，现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。

第一类：应用抗癌药物。

1、适应症：

(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.

(2)无心、肝、肾及血液异常。

(3)某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。

2、禁忌症：

(1)明显内出血症状。

(2)“B”超提示有胎心搏动。

(3)B-HCG大于1000mIU/L.

(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性)。

3、主要用药：氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。

4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。

所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。

第二类：应用中药。

具体的适应症和禁忌症同上。

第三类：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。

宫外孕保守治疗效果

宫外孕保守治疗方法及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

宫外孕保守治疗方法适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。

宫外孕保守治疗方法并不是所有的人都适合，对于那些症状比较严重，甚至保守治疗无效的患者朋友必须及时采取手术治疗。

宫外孕有什么特征

宫外孕是妇科急症，医学上称异位妊娠。宫外孕的胎儿不但不能正常发育，还会使母亲出现生命危险。宫外孕90%以上发生在输卵管，也可发生在卵巢、子宫颈甚至腹腔。由于输卵管、卵巢这些地方的组织没有子宫那样结实而富有弹性，当胚胎长大到一定程度，就会将周围的组织撑破，造成腹痛和大量出血，短时间内患者就会出现生命危险。宫外孕是生育年龄女性的一种常见病，多见于30～40岁，其次是20～30岁。

受孕绝非易事，怀孕也许是你面临过的最头疼的问题之一。一旦这项事业受到某些挫折，或者进展不顺利，很容易会让人产生压力。要怀孕就要减压!

对于那些做好了一切准备只等宝宝来的夫妻，等待是一种残酷的考验。在这个阶段你会经历极端沮丧、挫败感、压力、悲伤等消极的情绪。没有人能够告诉你等待会是多久，也许只有二三个月，也许会是一年半载……毅力固然重要，但适时地让自己放下包袱，乐观地面对现实，也是你迎接未来必不可少的法宝。

不要责怪自己，对症下药：付出很多努力，仍看不到回报，难免会有些疑虑和埋怨。忍住要责备自己的冲动，消极的想法只会使事情更糟糕。与其埋怨自己，不如和伴侣一起找出问题的根源，是自己的健康出了问题，还是情绪紧张导致的不孕?但要注意的是：互相鼓励和理解并不意味着你们的感觉和想法都要保持一致，这往往是女性最容易犯的错误，也是非常不现实的。只有多沟通才能了解对方的想法。

知识储备：了解一些生理和医学常识，会让你的受孕更加顺利。例如每个月的易受孕期，受孕前应该做哪些检查，以及哪些药物会影响受孕等。积累知识是你顺利渡过这个阶段的最好的办法。尽可能多地了解在受孕阶段你会遇到的问题，及时地发现影响受孕的身体因素，可以请教医生，也可以咨询一些存在同样问题的夫妇。这对你以后的准备或治疗都是有很重要的。 设定一个你能够坚持的期限：一般来说，90%的受孕都是在18个月内完成得，如果你努力了18个月后还没有看到结果，很可能是存在生育问题，需要进行治疗。

很多人为了要孩子坚持了很多年，也花了不少钱，不知道自己是要继续努力，还是要从此放弃。没有人能告诉你什么时候应该停止---这是你需要和伴侣、医生共同商量决定的。如果在此之前，你就考虑好了愿意坚持多长时间，那么就可以让自己目标更明确，给自己更大的主动性和更多的空间。

制定你的预算：如果真的存在生育问题，治疗费用会是很大的一笔开销：医药费、手术费、住院费……很多夫妇都有经济上的担心，尤其是那些需要长期治疗才能有孩子的家庭。坐下来制定一个经济计划，对自己面临的财政问题就会有一个直观的了解。如果认为第一种治疗方案对自己是个沉重的负担，还可以再制定一个第二方案。

请教过来人：在怀孕这个问题上受到挫折的人不会只有你一个，大可不必因此而否定自己，努力掩藏自己的痛苦。这样只会让自己更加孤立无援。当你遇到问题的时候，不妨找一些有过经验的人聊一聊，他们的经历可能会对你有所帮助。 对一些带孩子参加的聚会说“不”：过去的两年里很多的朋友、兄弟姐妹都有了宝宝，如果他们的聚会或是庆祝活动会触动你的伤心事，可以躲开或拒绝，至少可以在事情过后大哭一场。为了避免被伤害的感觉，在给孩子挑选礼物时可以不去儿童服装店或是玩具店，到书店买本书也是不错的选择。

在现实和乐观之间保持平衡：你需要乐观的态度度过这段艰难时期，但是如果你抱的希望太大，很可能是不现实的，只会让自己背上沉重的包袱。如果有必要，坚持到医院去做定期的检查，这样会让你对受孕的可能性有一个正确的把握。年复一年、日复一日的治疗是很多夫妇都能坚持的，即便如此也并是所有的人都会如愿以偿，仍有1/3被确诊有生育问题的夫妇在苦恼之中挣扎。因此在宝宝到来之前一定要让自己保持心态平和。

要怀孕!不要压力! 干自己喜欢干的事，对自己好一些：就把要宝宝当成是一份全职的工作，至少是份兼职。除了工作，业余时间做些自己喜欢的事就格外重要。这并不是件简单的事，对于那些隔些日子就要到医院验一回血的夫妇尤其如此。一定要找到一些能让自己放松的事，哪怕只是修指甲那么简单。重点就是能让自己把注意力从生孩子这件事上转移开，让自己完全放松。 怀孕前的准备 你可以按照下面的步骤让自己尽可能的健康和快乐。

1.做一个全套的身体检查。回顾一下你服用过的药品，看是否需要停药。

2.如果你有慢性病，事先和你的医生讨论一下看看病情对怀孕是否有影响。

3.要求做一个血液试验，确定你以前注射过的免疫疫苗依然有效，例如风疹;如果有必要可以补种。

4.回顾一下与工作有关的危险(空气流通不畅、接触化学药品、经常提重物等)看看这些对于胎儿的发育是否有影响。

5.询问医生如何补充维生素，在你准备怀孕前的3～6月开始服用。

6.评估一下你的饮食习惯：把你的一日三餐纪录下来。削减你饮食中的脂肪和甜食。

8.多喝水，每天至少8杯水，也可以是果汁或是牛奶。

9.如果你有运动计划，到医生那里确认一下，怀孕后是否可以继续。如果你平时没有运动的习惯，可以从游泳、散步等不太剧烈的运动开始。

10.戒烟、戒酒，保证睡眠。经常熬夜会严重地破坏健康，对受孕非常不利。

上述就是为您介绍的宫外孕保守治疗方法，相信大家都有所了解了。希望能够帮助到大家。

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