远志的副作用及名家论药

2013-10-23阅读：9266 学员编辑 收藏

〖注意事项〗

宜忌: 心肾有火, 阴虚阳亢者忌服．

“远志, 入足少阴肾经, 非心经药也．其功专于强志益精, 治善忘．”（《本草纲目》）

“沈则施曰: 远志同人参、茯苓、白术能补心；同黄芪、甘草、白术能补脾；同地黄、枸杞、山药能补肾；同白芍、当归、川芎能补肝；同人参、麦冬、沙参能补肺；同辰砂、金箔、琥珀、犀角能镇惊；同半夏、胆星、贝母、白芥子能消惊痰；同牙皂、钩藤、天竺黄能治急惊；同当归六黄汤能止阴虚盗汗；同黄芪四君子汤, 能止阳虚自汗．独一味煎膏能治心下膈气, 心气不舒．独一味酿酒, 能治痈疽肿毒, 年久疮痍, 从七情郁怒而得者, 服之渐愈．”（《本草汇言》）

“远志, 味辛重大雄, 入心开窍, 宣散之药．凡痰涎伏心, 壅塞心窍, 致心气实热, 为昏聩神呆、语言蹇涩, 为睡卧不宁, 为恍惚惊怖, 为健忘, 为梦魇, 为小儿客忤, 暂以豁痰利窍, 使心气开通, 则神昏自宁也．又取其辛能醒发脾气, 治脾虚火困, 思虑郁结, 故归脾汤中用之．及精神短少, 竟有虚痰作孽, 亦须量用．若心血不足, 以致神气虚怯, 无痰涎可祛, 即芎归味辛, 尚宜忌用, 况此大辛者乎．”（《药品化义》）

“远志, 功专心肾, 故可镇心止惊, 辟邪安梦, 壮阳益精, 强志助力．以其气升, 故同人参、甘草、枣仁, 极能举陷摄精, 交接水火．”（《本草正义》）

“远志, 味苦入心, 气温行血, 而芳香清冽, 又能通行气分．其专主心经者, 心本血之总汇, 辛温以通利之, 宜其振作心阳, 而益人智慧矣．”（《本草正义》）

附注: 远志以其苗入药者, 名为小草（《本经》）, 有“益精, 补阴气”之功．可“止虚损、梦泄”．

“远志, ……若以甘草辅之, 诚为养肺要药．至其虽敛之力, 入肝能敛辑肝火, 入肾能固涩滑脱, 入胃又能助生酸汁, 使人多进饮食, 和平纯粹之品, 固无所不宜也．若用水煎取浓汁, 去渣重煎, 令其汁浓若薄糊, 以敷肿疼疮疡及乳痈甚效．若恐其日久发酵, 每一两可加蓬砂二钱溶化其中．愚初次细嚼远志尝之, 觉其味酸而实兼有矾味．后乃因用此药, 若末服至二钱可作呕吐, 乃知其中确含有矾味, 是以愚用此药入汤剂时, 未尝过二钱, 恐多用之亦可作呕吐也．”（《医学衷中参西录》）

原药材经甘草水浸泡一宿后（认为可去其毒性）再晒干切段入药者称清远志．本品木心部服后令人发烦, 不宜入药, 肉厚粗壮者用木棒捶松或用手搓揉使皮肉分离, 抽去木心, 呈中空筒状者称远志筒或远志通, 列为上品；较细者用木棒捶裂, 致使破碎, 除去木心者称远志肉, 品质略逊．产于山西、陕西一带者称关远志, 为道地药材．

远志经炒制后称炒远志, 其毒性已减, 可免药后呕吐之弊．将远志段置甘草汤中用文火煮至甘草水吸尽, 取出晒干入药者称炙远志, 亦称制远志, 经制后既可解其毒性, 又可取其调中和胃, 素有胃疾、胃气虚弱者用之较宜．以炼蜜加入适量开水和匀, 拌入炙远志稍闷, 微炒至不黏手为度, 取出放凉入药者称蜜远志, 蜜制后可有滋润之功, 加强安神作用, 常用于心血不足之失眠多梦等证．远志肉喷水微闷后, 加朱砂细粉拌匀, 取出晾干入药者称朱远志, 其宁神作用较强．

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