闭经（肝肾亏耗，冲任脉衰）

张某，女，39岁，2005年11月15日就诊。

月事稀发3年余。血放射免疫检测提示卵巢早衰，现中药加西医激素替代疗法治疗，经事能按期而转，意育二胎。近常感神疲倦怠，时心烦意乱，苔薄，舌红，脉细小，肝肾亏耗，冲任脉衰，天癸早竭，拟养肝益肾，填精补血，调冲任，意寓暖宫种子。

处方：

生晒参（另煎，待收膏时入）lOOg 西洋参（另煎，待收膏时入）lOOg

炙鳖甲（另煎，待收膏时入）ioog 炙龟版（另煎，待收膏时入）IOOg

太子参150g 紫石英（先煎）300g鹿角霜lOOg 覆盆子150g

生熟地（各）IOOg 炒川断isog 川杜仲150g 菟丝子I50g

粉葛根300g 仙灵脾300g 石楠叶isog 麦门冬120g

炒白术芍（各）lOOg 炒苍术lOOg 白茯苓120g 枸杞子lOOg

女贞子100g 旱莲草100g 全当归150g 广陈皮IOOg

另加：

陈阿胶300g 龙眼肉150g 小红枣150g 核桃肉150g

炒芝麻150g 冰 糖500g 陈 酒500ml

按：患者年近40，月事稀发3年余，放射免疫检测提示卵巢早衰，说明天癸已早竭，冲任不足，治疗以养肝益肾、填补精血、调理冲任为主。本方用药以补肾药居多以期肾气渐旺，天癸渐充；方中紫石英、菟丝子、仙灵脾补肾阳配石楠叶、鹿角霜促排卵以冀暖宫种子；炙鳖甲、炙龟版性味咸寒，滋阴潜阳以防温阳太过而致阴伤，两药皆为血肉有情之品，性味纯厚；女贞子、旱莲草、枸杞子、生熟地滋肾阴；炒川断、／D|杜仲补肝肾强筋骨；覆盆子补肾固精；太子参、炒当归益气养血。诸药成膏，缓缓图治，使精血充足，肾阳渐旺，以冀来年受孕种子。