闭经（肾气不足，肝血亏虚）

郭某，女，22岁，2005年12月9日就诊。

月经稀发3-4年。14岁经水初潮后，经期30 --60日一行。平时头晕，畏寒，夜寐梦扰，大便欠畅。超声示子宫偏小，血放射免疫检查提示性激素均低下。今年来，经转必用药方能见撤血。苔薄，脉沉细。肾气不足，肝血虚，血海无源，月事不能按时而下。拟予益肾养肝调经，宁心安神。时值冬令，此膏代煎，以冀来年经调体健。

处方：

生晒参（另煎，待收膏时入）lOOg 西洋参（另煎，待收膏时入）50g

炒川断150g 桑寄生150g 山萸肉lOOg 制黄精120g

生熟地（各）120g 全当归150g 肉桂枝（各）50g 肉苁蓉120g

粉葛根300g 石楠叶150g 仙灵脾300g 菟丝子120g

白茯苓300g 麦门冬120g 炒苍术120g 月季花IOOg

鸡血藤30Og 制首鸟150g 女贞子lOOg 旱莲草120g

制香附1oog

另加：

陈阿肢500g 鹿角霜（另煎，待收膏时入）250g 炒芝麻200g

核桃肉200g 红枣仁200g冰 糖soog 陈 酒500ml

按：肾为先天之本，患者初潮后不能正常行经，经转必用药方能见撤血，为肾气不足，血海空虚；而妇人以血为本，血足则冲任盈溢，月事以时下，血海无源则月事不能按时而下，治疗应以补肾养血以固其本。方中旱莲草、女贞子滋养肝肾；制黄精、山萸肉、生熟地、全当归、陈阿胶益气养血；炒川断、桑寄生补肝肾强筋骨；肉苁蓉、菟丝子温肾阳；仙灵脾、鹿角霜辛温大热功命火，兴阳事，配石楠叶促排卵，健黄体；全方重投补益之剂，以期诸药熬膏，缓缓图治，气血能复，月事自然来味临。