肾病综合症的治疗

2015-12-22阅读：9623 学员编辑 收藏

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1 饮食：一般不须忌口，蛋白质应适量增加，但有氮质血症者应限制；对水肿、高血压患儿应限制钠盐，水肿严重时应限制入水量。

2 如有感染存在，应给不损害肾的抗生素（如青霉素)。

3 利尿：口服双氢克尿塞或安体舒通，必要时可用速尿。

4 输血浆和血蛋白可提高血清蛋白，减轻水肿。

5 激素疗法：常口服强的松，有利尿消肿，降低尿蛋白作用，将全日量分3～4次服，连用4周后，如尿蛋白在7～10天内连续3次均为阴性（即尿检查无蛋白质），则改为隔日将全日量于早晨一次顿服，如此再用4周，以后每2～4周减量一次，直至停药，总疗程4一6个月。

如果开始治疗的前4周尿蛋白未消失，则需延长疗程，不能改为隔日一次顿服，仍应按原剂量继续用4周，如果8周内尿蛋白连续3次（7～10天内）均阴性，则以后可改为隔日早晨一次顿服，再用4周，以后每2～4周减量一次，直至停药，总疗程延长达9～12个月。

6 对激素无效或出现毒性副作用时可改用免疫抑制剂治疗（如环磷肤胺，或苯丁酸氮芥或氮芥等）。

7 中药治疗：脾虚型用补中益气场合五苓散加减（党参、白术、陈皮、获苓、猪苓、泽泻、玉米须、厚朴、陈葫芦、炙甘草）。脾肾阳虚用实脾饮合防己黄氏汤加减（附子、干姜、茯苓、白术、防己、山药、巴戟肉、肉苁蓉、仙灵脾）。

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