慢性肝炎是常见的消化道疾病，属中医学“肝胃痛”、“胁痛”的范围。本病可分为慢性活动性和静止性两类。临床以肝区疼痛，脘腹胀满，食欲不振，神疲乏力等为特征。

1．病因病理

本病发生的原因多是身体虚弱，情志不畅，饮食不节，嗜酒过度，或肝炎失治，湿热内蕴，损伤肝脾，以致肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运；气滞经久，则气滞血淤，淤血阻络，而致气血受阻，脾失健运，水湿内停。肝病日久，肝阴暗耗，势必及肾，致使肝肾阴虚，虚火内炽，而耗血、动血。总之，本病多由实转虚，而致虚实互见。

2．辨证治疗

(1)肝郁脾虚。证见胸腹闷胀，胁肋隐痛，暖气不畅，食欲减退，身困乏力，大便溏薄，舌苔白滑，脉弦。

治法：疏肝健脾。

方药：逍遥散加减。醋柴胡9g，当归IO g，白芍IO g，白术IO g，茯苓10 g，郁金IO g，紫丹参2g，制香附10 g，佛手片10 g，陈皮6g，甘草4.5 g。

(2)肝肾阳南 ；Yc R1．右BdL BK痛，脖瞻c雨BIF．冬县日眩。安眠多梦，五心烦热，口干唇燥，形体消瘦，腰膝酸软，面色暗滞，大便干结，小便短少，舌红苔少，脉细狃弦。

治法：滋补肝肾。

方药：参麦地黄丸加减。生地黄12 g，山萸肉9g，怀山药12 g，丹皮6g，北沙参12 g，麦冬10g，川石斛12 g，紫丹参12 g，茯苓10 g，白茅根30 g。

(3)气滞血淤。证见两胁作痛，痛有定处，肝脾肿大，腹胀纳呆，面色晦暗，唇色青紫，舌质暗红，或有淤斑，苔白，脉弦滑。

治法：理气活血。

方药：化淤汤加减。当归lo g，紫丹参10 g，郁金IO g，桃仁10 g，红花6g，炙甲片9g，赤芍10g，枳壳9g，青陈皮各6g。

3．单验方选

(1)柴胡6g，白芍10 g，白术IO g，枳壳10 g，茯苓10 g，甘草3g，水煎服，适用于慢性肝炎，肝郁脾虚者。

(2)生地黄30 g，丹参15 g，川棟子10 g，白茅根30 g，水煎服，适用于慢性肝炎，肝肾阴虚者。

(3)紫丹参30 g，当归6g，炙山甲12 g，陈皮6g，水煎服，适用于慢性肝炎，气滞血淤者。

4．调理事项

(1)慢性肝炎病人应适当休息，保持乐观情绪。

(2)宜食清淡、富有营养的食物，食高蛋白、高维生素、低脂肪、容易消化的食物。

(3)生活要有规律，注意劳逸结合，并节制房事；同时忌烟酒，忌辛辣、油腻之品。