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顽固性十二指肠溃疡又称难治性溃疡。对“顽固性”一词的涵义，很难定一个标准。一般来说，这种溃疡不能用一般的内科治疗方法治愈，或症状持续不退，或反复发作，影响患者的日常生活和工作。关于顽固性溃疡的形成原因有以下几种可能：

①由于医师的疏忽，未能对患者进行饮食和生活上的指导，或药物治疗不当，措施不力。

②有些是患者本身的问题，如未能严格遵守医嘱进行治疗，或者由于工作的关系无法按照医师的治疗方案进行。

③还有些则是溃疡本身的问题，如溃疡的并发症阻碍了溃疡的愈合等。

随着治疗手段和治疗药物的进展，顽固性十二指肠溃疡越来越少，在如何确定顽固性这一概念上有了越来越多的争议，目前较多的学者认为：顽固性十二指肠溃疡的概念是指经内科严格治疗3个月以上而无效者。最近在一次国内学术会议上，有篇报告认为，洛赛克对治疗顽固性十二指肠溃疡有效。