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肋骨骨折的并发症有哪些?
2015-11-20阅读:9280 学员编辑 收藏

小编导读:肋骨骨折是由于直接暴力或间接暴力引起的,肋骨骨折容易伴发急性心力衰竭和肺不张两种疾病,下面为您详细介绍。……

肋骨骨折是由于直接暴力或间接暴力引起的,肋骨骨折容易伴发急性心力衰竭和肺不张两种疾病,下面为您详细介绍。

一、急性心力衰竭

肋骨骨折并发急性心力衰竭的病例多为多发性肋骨骨折,此病的病人早期应密切观察生命体征及病情变化,防止心肺功能衰竭。一旦出现早期症状应立即组织抢救,严防发生心跳骤停。心跳一旦停止不宜行胸外心脏按压术,因胸外心脏按压术能使肋骨骨折断端加深对心肺的损伤,影响抢救效果危及病人生命。应立即作开胸,胸内心脏按压术。胸内心脏按压心排血量高于胸外心脏按压,效果较好。多发性肋骨骨折病人住院后,应立即用胸肋固定带或其它方法。固定胸壁,防止产生反常呼吸运动,导致心肺功能损害,产生不良后果,将疾病控制在萌芽状态。

二、肺不张

肺不张的病因中由肿瘤引起者占59.5%居首位,炎症占32.7%,结核占4%居第3位。而左侧多发性肋骨骨折引发右侧肺不张显然是由感染引起的。原因分析如下:

1、从解剖特点来说,右支气管较短粗,与主支气管纵轴所成夹角较小,痰液容易坠入右肺部。

2、从体位来分析,由于入院后常强调病人需健侧卧位,一方面使呼吸道分泌物借重力作用流入右侧肺部,另一方面长时间的右侧卧位影响限制了右侧呼吸肌和胸廓运动,使得肺活量减少、潮气量降低。

3、如果患者的遵医行为较差也会促使病人并发肺不张。由于深呼吸、咳嗽时局部疼痛加重,如果病人不配合做深呼吸及有效咳嗽,不敢变动体位而使分泌物阻塞呼吸道。

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