日常饮食最重要的是严禁饮酒,无论白酒或啤酒都应禁止。因为酒精对胸腔积液脏有直接的损害作用,可促进胸腔积液内脂肪的生成和蓄积。
胆汁分泌受到障碍,对维生素K的吸收也有一定影响,所以应多吃菠菜、圆白菜、菜花等富含维生素K的食物。平日还要注意进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物!
日常饮食中应摄入充足的维生素,多吃一些富含维生素A的食物,如牛奶、胡萝卜、青蒜、空心菜等;同时还要吃一些富含维生素B1的食物!
饮食要低盐忌辣少油清淡易消化,以碳水化合物和蛋白质类食物为主,食物摄入量也不宜过多,一切以减少胸腔积液脏代谢负担为善。
积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防胸腔积液的关键。
注意生活调摄。居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。
正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。
黏液性水肿、药物过敏、放射反应、风湿热、系统性红斑狼疮、胸部手术后、气胸、胸腔穿刺术后继发化脓性感染外伤、气胸(伴胸膜粘连带撕裂)、外伤致胸导管破裂、丝虫病引发胸腔积液。
胸腔积液的高发人群
患有胸膜炎的人群
由于胸膜炎症包括结核蔓延至胸膜所致,或见于肺炎、胸膜炎等。常发生在肺部炎症的邻近部分,次为胸下部的胸膜。多数出现发烧、胸痛、胸闷症状,常形成局部少量胸腔积水和胸膜粘连。少数病人急性发病,局限性针刺样胸痛,患处可听到胸膜摩擦音。
患有结核性胸膜炎人群
早期胸膜充血、水肿、纤维蛋白渗出进一步发展可导致大量浆液渗出,引发浆液纤维蛋白胸膜炎。治疗及时可完全吸收,不及时则可能引起包囊,发生的部位不同,可出现肺底、叶间和纵膈积液,病情迁延可引起肥厚、粘连、机化、钙化等使胸廓变形。
胸腔积液的危害
呼吸困难(80%),是另一个典型表现,呼吸困难往往出现在肺漏气比较严重的患者,肺被压缩往往>30%。这是由于气胸发生后,正常的肺组织被气体压缩,变小,呼吸功能下降造成了缺氧(如右图所示:左侧气胸、左肺压缩)。呼吸困难的程度与本身的肺功能储备也有一定关系,就是说,在相同的肺压缩程度下,一般,年轻人胸闷症状比老年人轻。
约20%自发性气胸的患者,可能会出现胸腔积液。在这其中,有少数病人是自发性血气胸:由于气胸发生使肺突然萎陷,扯断了粘连束带和血管,导致出血,严重时可以导致大出血,休克,危及生命,必须急诊手术。