一、低钾血症的饮食和注意事项

1. 低钾血症的饮食注意事项

2. 低钾血症的其他注意事项

二、低钾血症的简介

三、低钾血症的高发人群和危害

低钾血症的饮食和注意事项

1、低钾血症的饮食注意事项

多吃含钾较多的粮食,以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。多吃含钾较多的蔬菜,以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。

多吃含钾较多的海产类。海藻类含钾元素相当丰富,如紫菜每百克含钾1640毫克,是含钠的175倍。海带含钾是含钠的22倍。羊栖菜含钾是钠的3.1倍。因此,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是夏季补钾菜肴的上品。

多吃含钾较多的含钾较高的水果,如香蕉、芭乐、番茄、柳丁、桃子等。因为人体内的钾主要来自食物。豆类(如黑豆、菜豆、新鲜豌豆)、瘦肉、乳制品、蛋类、马铃薯、茶叶、葵花子、谷物、葡萄干、绿叶蔬菜(如菠菜、甜菜等)、水果(如香蕉、橘子、柠檬、杏、梅、油桃)等,含钾丰富。

低钾血症患者尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。低钾血症患者避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。低钾血症患者戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

2、低钾血症的其他注意事项

防治原发疾病,去除引起缺钾的原因如停用某些利尿药等。

补钾。如果低钾血症较重或者还有显着的临床表现如心律失常肌肉瘫痪等,则应及时补钾。

补钾最好口服,每天以40～120mmol为宜,只有当情况危急,缺钾即将引起威胁生命的并发症时,或者因恶心呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾。如低钾血症伴有代谢性碱中毒或酸碱状态无明显变化,宜用KCL,KCL对各种原因引起的低钾血症实际也都适用,因为低钾血症本身就可以引起缺氯。如低钾血症伴有酸中毒,则可用KHCO3或柠檬酸钾,以同时纠正低钾血症和酸中毒。

在纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。

低钾血症的简介

血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症,多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+、Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。

低钾血症的高发人群和危害

低钾血症的高发人群：

1、更年期女性

潮热汗出是更年期女性必须经历的时期,因此每逢高温气候,更年期的女性成了低钾血症的高发者。

2、高血压者

由于高血压者长期处于低盐饮食状态,因此当处于夏季,高血压者往往因缺钾不仅精力和体力下降,而且耐热能力也会降低,使人感到倦怠无力。严重缺钾时,可导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常,全身肌肉无力、懒动。

3、长期服用利尿药者

预防建议:防治低钾的关键是补钾。临床上可选用口服10%的氯化钾溶液,但最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜。钾的摄取不宜过量否则会造成钠的流失与不足。长期服用抗生素、利尿剂者、盐分摄取过高者,都必须多摄取钾。

低钾血症的危害：

1、对酸碱平衡的影响

由低血钾作为原因引起的碱中毒,由于尿液 [ H+ ] 增加,尿呈酸性,与一般碱中毒时有偏碱性的尿不同,故又被称为“反常性酸性尿”。

2、对血管的影响

血钾降低时可能直接使小动脉舒张,也可能因扩血管物质 PGE 增多,使外周血管阻力降低。因此,低钾血症患者易有眩晕、低血压等症状。

3、对肾脏的影响

慢性低钾血症除能引起肾血流量和肾小球滤过率降低外,可使各段肾小管结构和或功能发生改变,如对ADH 的反应性降低,髓襻升支粗段对NaCl 重吸收障碍,使肾的浓缩功能障碍,出现多尿、夜尿,甚至有肾性尿崩症。

4、机体其它方面

低钾血症时除因胰岛素分泌减少可使血糖增高外,组织细胞的蛋白质合成降低。以血钾降低程度的不同,可有精神不振、淡漠、反应迟钝、嗜睡或昏迷等不同中枢神经系统症状。这与神经细胞兴奋性降低、糖代谢障碍、细胞膜钠泵功能障碍等因素有关。