一、结核性脑膜炎吃什么药

二、结核性脑膜炎的典籍偏方

三、结核性脑膜炎的护理知识

结核性脑膜炎吃什么药

1、初治者:给予强化期3个月HREZS,继续期9个月以上HREZ化疗,异烟肼可增加剂量,1次/日,泼尼松,1次/日(病情稳定后可减量,总疗程以3个月为宜)。抗结核治疗总疗程12～18个月。

2、复治、复发患者:根据既往用药史和药敏试验,选择敏感药物。估计一线药物耐药者,一般可选异烟肼、丙硫异烟胺、左氧氟沙星、对氨基水杨酸钠或吡嗪酰胺、丁胺卡那霉素(静点3个月)方案,必要时加鞘内注药。总疗程18个月以上。

3、鞘内注药:指征:顽固性高颅压者。脑脊液蛋白定量明显增高者。脑脊髓膜炎,有早期椎管梗塞者。较重病例,伴昏迷者。肝功能异常,致使部分抗结核药物停用者。慢性、复发或有耐药者。

药物及疗程:一般椎管注入异烟肼加地塞米松混合鞘内缓慢注入(注射过程中,患者有不良反应时停止注射),每周2～3次。总疗程根据患者病情,好转后逐渐减少每周给药次数,直至逐渐减完。

结核性脑膜炎的典籍偏方

1、风痰上扰

治法:熄风化痰,开窍定惊。

方剂:涤痰汤(《济生方》)加减。

组成:僵蚕10g,石菖蒲10g,竹茹10g,法半夏10g,茯苓15g,郁金10g,钩藤15g,远志10g,全蝎5g。

备选方:半夏白术天麻汤加减。炙半夏10g,天麻10g,茯苓10g,白术10g,甘草10g,橘红10g。

加减:若惊厥者,加石决明、龙齿;低热盗汗者,加地骨皮、白薇、煅牡蛎;纳差者,加鸡内金、麦芽。

2、热盛动风

治法:清肝泻热,熄风启窍。

方剂:羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。

组成:羚羊角粉O.5g,钩藤15g,生地黄10g,白芍15g,丹皮10g,夏枯草15g,大青叶10g,桑白皮10g,全蝎5g,蝉衣10g,石菖蒲10g。

备选方:钩藤饮加减。钩藤10g,羚羊角O.3g(磨粉冲服),全蝎5g,人参3g,天麻6g,甘草3g。

加减:若热盛口渴者,加石膏、知母;舌红苔少者,加石斛、麦冬;神昏不省人事者,加安宫牛黄丸;偏瘫者,加忍冬藤。

结核性脑膜炎的护理知识

1、必须做好BCG初种及复种工作。经验证明,有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生。根据临床观察,结脑患儿多为未接种过BCG者,少数患儿虽出生时接种过,但未定期复种。因此新生儿接种BCG及以后的复种工作,实不容忽视。

2、早期发现并积极治疗传染源。早期发现成人结核病患者,尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和小学里的教师,做好防痨工作,加强成人结核的管理和治疗。

3、提高小儿机体抵抗力。正确的喂养,合理的生活制度和坚持计划免疫以提高身体抵抗力和减少急性传染病。

4、早期发现及彻底治疗小儿原发性结核病。早期及彻底治愈小儿原发性结核病,可大大减少结脑的发生,应用INH进行化学预防对防止结脑有实际意义。