年老衰弱者易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。腹压增加如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等,经常致使腹压升高,推动直肠向下脱出。药将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内,使黏膜与肌层产生无菌性炎症,粘连固定。常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好,成年人容易复发。建议与医生商议。
人参9克,黄芪15克,当归9克,白芍30克,升麻3克,茯苓9克,槐米3克,薏仁15克,水煎服。连服4剂,肛肠渐升而入。再服4剂,不再脱。
用屋檐前蜘蛛大者1个,去头足,烘研为末,以生桑叶盛之,托肛头上熏半刻即进去。亲试神效。
生地6克,当归,白芍(酒炒),槐花(炒)各4.5克,黄芩3克 川芎1.5克,升麻1.8克,甘草2.1克水煎服。
地龙(晒干)15克 风化硝30克,共研细末。先用荆芥24克、葱根4根煎汤,候温以软帛淋洗拭净,如湿则将药末掺之,干则调芝麻油涂之,须以油纸托上。
直肠脱垂患者饮食宜清淡,容易消化,少渣滓,以免排粪次数增多。
有习惯性便秘或排粪不畅的病人,平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持粪便柔软,排便时不要太用力或蹲厕过久。注意调理饮食,避免便秘或腹泻,以防直肠脱垂。
患者不宜吃刺激性食物,如辣油、芥末、辣椒等;不宜过食油腻;不宜食用带鱼、螃蟹等发物。
一般治疗,幼儿直肠脱垂有自愈的可能,应注意缩短排便时间,便后立即将脱出直肠复位,取俯卧位,用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。
药物治疗,将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内,使黏膜与肌层产生无菌性炎症,粘连固定。常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好,成年人容易复发。
手术治疗,成人完全性直肠脱垂的手术方法很多,各有优缺点和不同的复发率。手术途径有4种:经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。前两种途径应用较多。