应用抗结核药物,应以早期、联用、足量、规律和全程为原则,并密切注意药物副作用。常用的抗结核药物有:
异烟肼,成人0.3—0.6克,分次或顿服,最长可连续服用2年,效果好,毒性低。主要副作用为肝损害。
链霉素,用药前应做皮肤敏感试验,成人每日肌注1克,最长连续使用6周,可间歇后重复第2疗程。主要副作用为第8颅神经损害,表现为眩晕、共济失调、耳鸣、耳聋。
利福平,成人每日顿服0.45—0.6克,可有消化道不适和短暂性肝功能损害。
乙胺丁醇,成人每日25毫克/千克顿服,8周后改为维持量15毫克/千克,可有胃肠道不适和引起球后视神经炎。
卡那霉素,成人每口肌注1克,2周为1个疗程。有第8颅神经损害和肾毒性。骨关节结核病程较长,因此,除同时应用2—3种抗结核药以外,用药时间应足够,膝、肘、肮、踩、手、足等小关节用药1年左右,肩、髓、脊柱等部位用药2年左右。
术前应正规抗结核治疗2周左右,术后一段时间病情稳定好转后,可间断用药但要加大剂量。
白萝卜双花膏治骨结核
用料,大白萝卜5千克,藏红花60克,丁香花30克。
制用法,将大萝卜洗净,切碎,纳入无锈锅内煮沸,去渣,续加温熬至黑色膏药样即可。另以藏红花、丁香花加水1500毫升,熬至500毫升。与上膏放在一起再煎至稠厚如膏药。埋于地下l米,6个月后即可使用。用时,将膏药摊布上敷于患处,或填充空洞处。每日或隔日换药l次。
功效,活血散瘀,燥湿温中。用治骨结核、淋巴结核、寒性脓肿等。
烟丝槟榔治骨结核
用料,烟丝100克,槟榔l00克,牡蛎(先煅末)50克,白芷50克,姜汁、面粉各少许。
制用法,共研和,以姜汁加面粉调如糊。敷于患处,每日更换1次。
功效,杀菌,镇痛。用治骨结核、化脓性膝关节炎等。
骨与关节结核是继发于呼吸道和消化道结核,因此预防工作必须是改善卫生条件,禁止随地吐痰,衣服被褥常在阳光、紫外线下消毒,食具应用蒸汽或煮沸消毒。
对开放性结核病人的排出物,如痰、尿、粪应收集消毒,以杜绝感染源。
改善病人的饮食,增加营养,鼓励病人积极锻炼,以增加身体抵病能力。