对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死,并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等,用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞,可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位,α-糜蛋白酶5毫克,地塞米松5毫克,以20毫升生理盐水稀释,严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入,从月经干净后3天开始,隔2天注射1次,至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。
1、 湿热下注型
治以清热利湿。方用止带方加减:取猪苓、车前子(包)、赤芍各12克,黄柏、牛膝、丹皮、苍术各10克,泽泻、茵陈各6克。加减:若腹痛明显,加用元胡、川楝子各10克,以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术10克,加生苡仁20克,云苓18克,以健脾祛湿。
2、瘀热互结型
治以活血化瘀,清热解毒。方用当归元胡汤加减:用败酱草20克,当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁各15克,香附12克。水煎服。
加减:若小腹刺痛明显,加用乳香、没药各10克以化瘀止血;小腹胀痛明显者,加用川楝子、枳壳各10克以行气止痛;若经量少,色暗有块,加用益母草20克活血化瘀。若白带量多、色黄,加用茵陈15克,泽泻12克以清利湿热。
3、寒湿凝滞型
治以温阳散寒,活血祛湿。方用少腹逐瘀汤加减:取云苓15克,当归、赤芍各12克,没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤各10克,小茴香、川芎、桂枝各9克,干姜6克。水煎服。
加减:若带下量多,色白质稀,加用肉豆蔻、白果各10克以温肾止带。若腰酸痛明显,加川断20克,杜仲10克,以益肾强腰。
以上方药口服后,剩余药渣可放入布袋敷于下腹部,每次热敷20-30分钟。
1、输卵管粘连大多数是由慢性输卵管炎引起的,因此在日常生活中,女性一定要避免有输卵管炎的发生,一旦出现了炎症,就要及时到正规的医院接受相应的检查和治疗。
2、女性在日常生活中一定要对月经期、妊娠期、产褥期以及流产之后的卫生引起重视,这些特殊时期都是非常容易造成病菌感染的时期,一定要引起注意,另外,如果长期在子宫内放置节育环的话也会容易造成输卵管粘连。
3、如果要进行妇科手术或者流产手术等,要慎重选择医院,因为如果手术操作不当造成感染,引发炎症,很容易造成输卵管粘连。因此,女性朋友们在手术之后要避免感染。
4、在日常生活中要注意个人卫生,最好选用棉质的内裤,月经期间要勤换卫生棉,以免造成感染,此外,夫妻双方都要注意生殖器官的清洁,以免造成交叉感染,引起输卵管粘连。