两肺弥漫或散在可逆性哮鸣音诊断详述

2015-10-23阅读：9497 学员编辑 收藏

小编导读：两肺弥漫或散在可逆性哮鸣音症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

肺疟疾病的症状：

1.潜伏期 肺疟疾病是疟原虫全身损害的肺部表现，其潜伏期与疟疾的感染发病时间相当，间日疟及卵形疟为10～20天，三天疟为70～80天，恶性疟为10～14天。

2.分型 根据其发病的主要表现可以将肺疟疾病分为4型：

(1)哮喘型：有与疟疾临床表现畏寒、发热、出汗、热退周期基本一致的咳嗽、气急、呼吸困难及哮喘等症状，哮喘在疟疾发作前、整个发病中，甚至疟疾已临床治愈后均可出现。体检两肺弥漫或散在可逆性哮鸣音。X线胸片见有程度不等的肺过度充气征。

(2)支气管炎型：疟疾发作同时出现明显的咳嗽、咳痰、活动时气急或喘息等症状，一般不随疟疾症状发作缓解起伏，但可随疟疾治愈而消减，然咳嗽气急可较长期存在。体检两肺可有散在干或湿啰音。X线胸片常呈肺纹理增强，有报道出现此征者达60%，部分也可有沿肺纹走向的小片阴影。

肺部听诊：

肺动脉狭窄，本病在先心病中较常见，男女性发病率相似。重度狭窄者，发育较差。轻、中度狭窄者在肺动脉瓣区可听到收缩期喷射音。

支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似，但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。支气管肺泡呼吸音的吸气相与呼气相大致相同。

肺部干湿啰音提示呼吸系统的疾病，它与其他系统疾病一样，周密详细的病史和体格检查是诊断疾病的基础，X线胸部检查对呼吸系统疾病具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现，还应结合常规化验及其他特殊检查结果，进行全面综合分析，力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。肺部的干湿啰音也是如此。

预防：根治现症疟疾患者及带疟原虫者，灭蚊，特别是灭早春蚊及越冬蚊，尽量不露宿或用蚊帐等防蚊叮咬，预防性服用乙胺嘧啶、伯氨喹等，近年来有人试用免疫疫苗(如Spf66 等)，取得一定疗效，但尚在继续试验中。

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