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晕厥反复发作诊断详述
2015-10-23阅读:9021 学员编辑 收藏

小编导读:晕厥反复发作症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?

晕厥时的表现如血压下降、心率减慢而微弱、面色苍白,应注意有无尿失禁、肢体抽搐、咬破舌头以及发作持续的时间等。

(一)反射性晕厥

1、单纯性晕厥:又称血管迷走性晕厥、血管减压性晕厥。临床上较多见,晕厥前多有明显的诱因,如疼痛、高温、神经紧张、恐惧、情绪激动、通风不良、空气污浊、疲劳、持续站立、饥饿、妊娠以及各种慢性疾病的后期。

2、直立性低压性晕厥:患者从卧位改变为直立位时,血压迅速下降而导致脑血流量不足,出现晕厥症状时叫做直立性低血压。

3、排尿性晕厥 排尿性晕厥发生于排尿,或排尿结束时,引起反射性血压下降和晕厥。最常发生在病者午夜醒来排尿时,清晨或午睡起来排尿时也可发生。

4、颈动脉窦性晕厥 又称颈动脉窦综合征,是由于颈动脉受刺激、颈动脉硬化或其邻近病变、衣领过紧时发生。如颈动脉窦附近有肿瘤、炎症、外伤、受到牵拉或颈动脉窦受到外力的压迫等导致颈动脉窦性晕厥发作。

5、仰卧位低血压性晕厥 主要见于孕妇后期,腹腔内巨大肿瘤、血栓性静脉炎、下腔静脉内膈膜样阻塞及静脉原发性平滑肌瘤等。主要表现为:仰卧时患者血压骤降、心率加快及晕厥发作。发生机理主要是因为肿物机械压迫下腔静脉,使回心血液突然减少而怪致。

(二)心源性晕厥

心源性晕厥主要是由于心脏停搏,严重的心律失常,心肌缺血等导致心脏的排血量突然下降,脑供血不足面致晕厥发作。直立时发病,无明显的先兆表现多提示心源性晕厥或直立性低血压性晕厥。如果在仰卧位发病的晕厥多能提示为心源性晕厥。

准确诊断的病因是防止晕厥反复发作的关键。对于反复发作或症状严重的患者,有一系列的药物治疗方案可供选择,但没有一种药物的长期疗效得到明确证实。β肾上腺素能受体阻断剂、丙胺、缩血管药物(如midrodine)曾倍受关注。血管扩张剂(fluorocortistone、salt tablets)、抗胆硷能药物和5-羟色胺重吸收抑制剂也用于临床治疗。

结语:以上就是对于晕厥反复发作的诊断,晕厥反复发作怎么处理的相关内容介绍,更多有关晕厥反复发作方面的知识,请继续关注小编或者站内搜索了解更多。

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