小编导读：膽結石主要分為膽囊結石和肝內膽管結石兩大類，大家平常說的膽結石主要是指膽囊結石。膽囊結石是在膽汁成分的析出沉澱成核和積聚增長等基本過程中形成的，目前認為主要原因是膽汁的成分和理化性質發生改變，導致膽汁中的膽固醉過飽和，易於沉澱析出和結晶形成結石﹔其他原因是膽汁中膽固醇的成核過程異常、膽囊功能異常。肝內膽管結石的形成主要與膽道感染有關。……

耿先生問：我患膽結石4年多了，經常出現右上腹疼痛，我的生活很不規律，經常不吃早餐，這有直接原因嗎？導致膽結石的主要病因是什麼？

专家答：膽結石主要分為膽囊結石和肝內膽管結石兩大類，大家平常說的膽結石主要是指膽囊結石。

膽囊結石是在膽汁成分的析出 沉澱成核和積聚增長等基本過程中形成的，目前認為主要原因是膽汁的成分和理化性質發生改變，導致膽汁中的膽固醉過飽和，易於沉澱析出和結晶形成結石﹔其他原因是膽汁中膽固醇的成核過程異常、膽囊功能異常。

肝內膽管結石的形成主要與膽道感染有關。

膽囊結石常見誘因有：

1、長期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食使體內膽固醇增加或肝臟合成膽固醇量增多，造成膽汁中膽固醇過飽和。

2、不能按時進餐，膽汁在膽囊內貯存時間過長。

3、慢性膽囊炎導致其收縮功能減退。

4、妊娠引起的膽汁淤滯，也可引起膽囊結石。

不吃早餐，為什麼會是引發膽結石的一個主要原因呢。

人在早晨空腹時，膽囊內膽汁經過一夜大約12小時的貯存，使膽汁中的膽固醇的飽和度較高。

在正常吃早餐的情況下，由於膽囊收縮，使膽固醇隨著膽汁排出，同時食物刺激膽汁分泌，造成膽囊內殘存的膽汁中的膽固醇飽和度降低，而使結石不易形成。

如果不吃早餐，由於空腹時間過長，膽囊內膽汁貯存時間過久，導致膽汁中的膽固醇過飽和，進而引起膽固醇沉積，逐漸形成結石。

一般什麼樣的人(體質或者其他因素)特別容易因為不吃早餐這個原因引發膽結石？

體重超過正常標准15%以上的人，膽結石發病率比正常人高5倍。特別是40歲以上的肥胖女性，更是易發人群。

另外，膽囊結石還易發於：

1、嗜甜食者：經常吃甜食，過量的糖可刺激胰島β-細胞分泌胰島素，胰島素可使糖原和脂肪合成增加，同時膽固醇合成也增加，導致膽汁中膽固醇處於過飽和狀態，促使膽結石形成。

2、長期高蛋白、高脂肪飲食者。高蛋白、高脂肪飲食使體內膽固醇增加或肝臟合成膽固醇量增多，造成膽汁中膽固醇過飽和，易形成膽結石。

3、肝硬化者。肝硬化病人膽結石的發生率明顯高於正常人。這與肝硬化病人肝臟對雌激素滅活功能降低、導致體內雌激素水平較高，以及膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張等多種因素有關。

如果出現了一些膽結石的最初症狀，有哪些方法能減輕病狀，是不是必須要切除膽囊。

1、保持規律飲食習慣，尤其是一定要吃早餐，避免膽結石由小到大、由單發到多發。

2、限制高脂肪食物，如肥肉、豬油、油煎油炸食品。因為過多的脂會引起膽囊收縮，導致疼痛。

3、限制含膽固醇較高的食物，盡可能不吃內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。避免膽結石進一步增大、增加。

4、烹調食物少用煎、炸，多採煮、燉、清蒸的方式。

5、必要時在專業醫生指導下口服溶石藥物，如鵝去氧膽酸、熊去氧膽酸等，以促進膽結石溶解。

在飲食上有哪些注意，可以避免膽結石？

為了預防膽結石的發生，飲食方面需要注意的事項為：

1、保持規律飲食習慣：一日三餐是預防結石的最好辦法，因為在禁食時膽囊中充滿了膽汁，膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃，此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成，膽汁的粘稠度亦增加，易於形成膽泥、甚至膽石。進食后，食物進入十二指腸，反應性地分泌膽囊收縮激素，使膽囊收縮，利於膽汁排出。因此可以防止結石的形成。

2、選擇合理的飲食結構：避免高糖、高蛋白、高脂肪飲食習慣。適當食用纖維素豐富的飲食，如蔬菜、水果、粗雜糧等，含纖維素較多的食物可以刺激腸蠕動，並刺激膽汁流入腸腔，防止膽汁淤積。經常食用含維生素A的食物，如玉米、乳制品、魚類、西紅柿、胡蘿卜等，含維生素A豐富的食物能防止膽囊上皮細胞脫落，也能幫助消化吸收脂肪，有助於防止結石形成。

3、注意飲食衛生，避免寄生虫感染。

4、減肥不得太快：有研究表明，以節食手段減肥者，在4個月內將有1?3的人發生膽汁郁積、糖蛋白增加，從而促進膽石核心的形成。另外，國外的一些研究資料表明，快速減肥容易引起膽結石。減肥前體重越重，減肥速度越快，越容易引起膽石症。其中的原因可能是由於減肥后熱量供應顯著減少，造成組織中的脂肪大量消耗，膽固醇隨之溢出，使膽汁中的膽固醇明顯增加並析出和沉澱。