糖化血红蛋白(HbA1c)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血红蛋白与血糖的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右,所以可以观测到120天之前的血糖浓度,通常用来反映患者近8~12周的血糖控制情况。若长期血糖水平控制不佳,或血糖过高时是不宜做牙周治疗,进行牙周治疗时,建议糖化血红蛋白检测值控制在7%以下为宜。
牙菌斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。牙菌斑生物膜是牙周组织发生炎症和破坏的始动因子,菌斑的存在是牙周炎发生的必要条件。糖尿病等全身促进因素有可能影响和降低牙周组织的抵抗力和修复力,并决定疾病的进展速度和严重程度。因此牙周炎伴糖尿病的治疗中,个人口腔护理是关键而且不可或缺的部分,同时直接影响着愈合和对疗效的维持。
3.1、掌握正确的刷牙方法。刷牙要竖刷,要里外都刷净,牙周炎患者在日常生活中还要还要注意温水刷牙,用温水漱口刷牙,可以减少牙髓炎症的发生。所以有牙周炎的患者一定要注意温水刷牙。并且注意使用合理的牙刷。
3.2、牙周炎患者叩齿。每天早晨叩齿数十次,以增强牙体、牙周组织的抵抗力和加强身体锻炼,积极治疗全身性疾病,如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等,纠正开口呼吸等不良习惯。
3.3、按摩牙龈。可在早上或晚上进行牙龈按摩。
3.4、充分咀嚼。特别是食用多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、粗粮、纤维多的食物,戒烟戒酒。能刺激唾液分泌,冲刷口腔内的污物,发挥按摩牙床的作用,可使牙齿清洁,牙周组织健康;
1、糖尿病患者白细胞功能的缺陷,除了容易引起细菌感染,也是造成糖尿病患者得牙周病的潜在原因。高血糖可使牙周膜具有修复组织功能的正常功能受损,进一步促进感染,从而使牙槽骨和牙周膜进一步损伤。
2、牙菌斑集聚、牙结石形成是牙周炎的关键致病因素,因而糖尿病患者易受到牙周病变的困扰。患者可反复出现牙龈红肿、出血现象,进一步发展可引起牙周溢脓、牙周袋形成和牙齿松动、牙齿缺失等病变。
3、糖尿病和牙周病两者之间有相互促进作用。伴有严重牙周病的糖尿病患者,牙周炎症抵消降糖的作用,导致血糖升高,糖尿病加重。严重的牙周炎会增加血液中血糖的浓度,口腔的感染也会增加患者对胰岛素使用的抗性,使糖尿病的控制更加困难。
4、完善的牙周治疗有利于糖尿病的控制。多数人对糖尿病是牙周病变的促发因素认识不足。当糖尿病患者反复出现牙龈红肿、出血等现象时,往往只被看作单纯的牙周病变,并没有将它与糖尿病联系起来。
1、步行锻炼。糖尿病人最佳的运动是快速步行。这是所有运动中最安全、最轻松和最有效的一种,也是改善胰岛素的利用或制造效率。
2、需避免的运动。勿举重或从事需要用力推拉的运动。这类运动会提高血压及血糖,也会使糖尿病并发的眼疾更严重。
3、减肥。减轻体重是当务之急,因为80%的成人型糖尿病患者体重过重。
4、勿走极端。或许你用尽各种时下的减肥餐,甚至尝试禁食,结果仍无法减轻体重。资料显示,糖尿病人较难减轻体重。减肥餐、禁食、省略正餐都不是办法,而且迟早会使你的糖尿病失去控制。
5、家人应共同参与。如果全家人无法配合改变营养方式,占帮助改变患者的饮食习惯及控制体重,那么,糖尿病人可能很难独自从事改善。